西医治疗慢性胰腺炎的常规方法

时间 : 2016-09-04 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　西医治疗　　(1)慢性胰腺炎患者须绝对戒酒，避免暴饮暴食。　　(2)慎用某些可能与发病有关的药物：柳氮磺吡啶、雌激素、糖皮质激素、吲哚美辛、氢氯噻嗪、甲基多巴等。(3)慢性胰腺炎患者常因食欲减退、吸收不良及腹泻，尤其是脂肪泻，常有体重减轻及营养不良的表现，应给予高...

　　西医治疗

　　(1)慢性胰腺炎患者须绝对戒酒，避免暴饮暴食。

　　(2)慎用某些可能与发病有关的药物：柳氮磺吡啶、雌激素、糖皮质激素、吲哚美辛、氢氯噻嗪、甲基多巴等。

　　(3)慢性胰腺炎患者常因食欲减退、吸收不良及腹泻，尤其是脂肪泻，常有体重减轻及营养不良的表现，应给予高热量、高蛋白、高糖、高维生素及低脂肪饮食。保证每天总热量供给的前提是胰酶制剂的补充。总热量的40％应由糖供给，每天补充的蛋白质不少于100～200g，其中一半应为动物蛋白，如鱼、肉类及鸡蛋等。脂肪的供给应强调补充水溶性的、易被机体吸收的中链脂肪酸，其吸收后进入门静脉而不是肠淋巴系统。某些长链脂肪酸有强烈的刺激作用，不宜使用。对长期脂肪泻患者，应注意补充足够的脂溶性维生素，如A、D、E、K及B族维生素，适当补充各种微量元素。对少数胰腺外分泌功能严重丧失的晚期慢性胰腺炎患者，还可采用胃肠外营养(TPN)的治疗措施，即从静脉途径给入葡萄糖、中链脂肪乳制剂、氨基酸和白蛋白、电解质、脂溶性维生素等，以保证热量的供给。TNP治疗可持续数周或数月，也有维持数年的报道。

　　(4)在急性发作期，特别是伴有胆道感染的患者，应使用抗生素。如急性发作呈重症表现，应进行严密监护并选用生长抑素等药物积极治疗。

　　手术治疗

　　西医治疗慢性胰腺炎主要是采取手术治疗措施。专家认为，由于慢性胰腺炎不是在近期形成的，所以治疗时患者也不可过于心急，而且此病也不可能在短期内就可彻底治愈。通过临床实践可得，手术治疗此病，效果并不太好，手术见效较快，但不易除根，尤其是对待这种慢性病症!所以临床上大多医师也不建议使用这种方法治疗!