甲减的分类治疗方法有哪些？

时间 : 2016-09-04 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

核心提示:继发性甲减的治疗应先补充肾上腺皮质激素。甲状腺激素的剂量及调整与原发性甲减相同。黏液性水肿昏迷的治疗，排除其他原因所致昏迷，临床诊断确立，治疗的目的是提高甲状腺激素水平，控制威胁生命的合并症。对老年甲减的治疗更应从小剂量开始，逐渐谨慎加量，亚临床甲减的治疗关于亚临床甲减的

核心提示: 继发性甲减的治疗应先补充肾上腺皮质激素。甲状腺激素的剂量及调整与原发性甲减相同。黏液性水肿昏迷的治疗，排除其他原因所致昏迷，临床诊断确立，治疗的目的是提高甲状腺激素水平，控制威胁生命的合并症。对老年甲减的治疗更应从小剂量开始，逐渐谨慎加量，亚临床甲减的治疗关于亚临床甲减的治疗，各家看法不一。

　　(一)继发性甲减的治疗

　　下丘脑性、垂体性甲减患者主要补充甲状腺激素和肾上腺激素，应先补充肾上腺皮质激素。下丘脑性、垂体性甲减患者TSH不能作为监测替代治疗效果的可靠指标，应使。FT4达到正常范围的中点之上。甲状腺激素的剂量及调整与原发性甲减相同。

　　(二)黏液性水肿昏迷的治疗

　　排除其他原因所致昏迷，临床诊断确立后，尽早开始治疗，不必等待实验室检查结果(如甲状腺激素测定)。治疗的目的是提高甲状腺激素水平，控制威胁生命的合并症。

　　(三)老年甲减的治疗

　　对老年甲减的治疗更应从小剂量开始，逐渐谨慎加量，尤其是有心血管疾病的患者，对补充的甲状腺激素耐受性较差，剂量增加过快或剂量过大，可致代谢亢进，增加心肌耗氧量，有可能引起心绞痛或心肌梗塞。对年轻甲减患者，甲状腺激素维持量是使T4、TSH恢复正常，对老年甲减患者使T4恢复正常即可，不必使TSH降至正常。

　　(四)亚临床甲减的治疗

　　关于亚临床甲减的治疗，各家看法不一。有人认为为预防亚临床甲减发展成临床甲减，尤其是病人TSH：大于14～20mU/L.且TPOAb有中等度升高时，可予替代治疗。另有人认为亚临床甲减无症状的持续时间可能会很长，有些病人在替代治疗后，可能会使心绞痛加重，或出现心律不齐，故主张不予治疗。

　　甲减的治疗并不像其他疾病一样那么简单，而且不同类型的甲减治疗方法都不相同，有关这些方法就是广大的患者及其家属一直关注的问题。为大家介绍的甲减的分类治疗方法，相信大家了解后，对于此病的治疗更加有信心，也可以有更多的选择了。希望患者可以早日康复。