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老年神经梅毒有哪些表现及如何诊断?

时间 : 2016-09-04 07:40:02 来源:互联网

[摘要]

                 症状、体征:因病理和病程不同可分为以下常见类型:1.脑膜及血管梅毒?急性梅毒性脑膜炎起病...

              

  症状、体征:因病理和病程不同可分为以下常见类型:

  1.脑膜及血管梅毒?急性梅毒性脑膜炎起病急,有明显头痛、呕吐及脑膜刺激征。晚期神经梅毒脑膜炎常呈急性或慢性起病,以颅底脑膜炎多见,脑神经常受累,脑凸面脑膜炎可见局限性或全身性癫痫发作。脑血管梅毒多在感染后2~10年起病,可侵犯任何动脉,表现为受累动脉供血区的急性神经功能缺失。

  2.脊髓炎及脊髓血管梅毒?主要表现为急性或亚急性横贯性脊髓损害。

  3.脊髓痨?影响脊神经后根及脊髓后索。表现为下肢闪电样痛,深感觉障碍,感觉性共济失调及膀胱直肠功能障碍。

  4.进行性痴呆?临床特征为进行性痴呆,早期表现为性格改变,随后出现近事记忆障碍,判断与计算力降低,缺乏自知力,逐渐进入痴呆。

  神经梅毒的诊断依据为:有先天或后天感染梅毒的来源;有上述的神经系统临床表现(如有阿·罗氏瞳孔则对诊断有帮助)。血清和脑脊液梅毒诊断试验阳性。3者具备才能诊断。

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