胆结石“T”型管引流评估记录

时间 : 2016-09-04 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

在现代化的社会中，由于我们的饮食变得复杂化了，为此患者患有疾病的概率不仅提高了，复杂程度也会相应的提高，对于胆结石这种疾病来说我们大多数的患者会采用手术治疗，但是在治疗之后患者会出现什么样的临床...

在现代化的社会中，由于我们的饮食变得复杂化了，为此患者患有疾病的概率不仅提高了，复杂程度也会相应的提高，对于胆结石这种疾病来说我们大多数的患者会采用手术治疗，但是在治疗之后患者会出现什么样的临床表现这就需要我们最好疾病的观察工作，在日常生活中做好引流的评估。

1.胆汁引流液颜色、性质、量，有无鲜血或混浊、碎石、蛔虫及沉淀，必要时送检和细菌培养。

2.术后24小时胆汁引流量300～500ML，色清亮，呈黄色或黄绿色，以后渐减至每天200ML左右。

3.黄疸逐渐消退。若加重应疑胆汁引流不畅回流至肝或入血致胆红素上升。

4.观察大小便颜色，送检胆红素含量，了解胆汁是否引流入十二指肠。

5.如有发热和严重腹痛，可能是胆汁渗漏致胆汁性腹膜炎，及时通知医生处理。

6.拔管

“T”型管放置10～14天，如体温正常、黄疸消失、胆汁减少为200～300ML/ 天，无残留结石可考虑拔管。拔管前应试行夹管，第一天夹管2小时，然后4小时、8小时，依次递增至全日夹管，夹管期间细心观察有无腹胀、腹痛、发热、黄疸出现，无不良反应，行“T”型管逆行胆道造影，造影后立即开放引流24小时以减少造影后反应和继发感染。造影后1～2日可拔管。

7.拔管后嘱病人平卧，观察伤口渗出情况并观察有无发热、恶心、呕吐、腹痛、腹胀等状况。“T”型管拔出后残余窦道在24～48小时可自行闭合。

以上对于胆结石引流的相关的内容我们就总结了这么多，但是引流的患者一定要注意引流液的颜色、性质和量这样才会提高我们临床治疗的效果，但是从某个方面来说对于胆结石这种疾病还需要我们注意的就是应该按照以上的方面，我们应该的随时观察治疗的效果，这样才会提高治疗的效果。