高血压需做的检查项目有哪些

时间 : 2016-09-03 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　对于高血压大家是再也熟悉的不过了，每个人身边总是有那么几个人有患上高血压病症的。大部分的人来说，高血压都是属于继发性高血压的，而且这个类型的病症比较复杂，不可以盲目的乱用降压药的。需要做很多检查确诊自己病情的严重性在进行治疗。　　一、确定有无高血压：测量血压升高应连

　　对于高血压大家是再也熟悉的不过了，每个人身边总是有那么几个人有患上高血压病症的。大部分的人来说，高血压都是属于继发性高血压的，而且这个类型的病症比较复杂，不可以盲目的乱用降压药的。需要做很多检查确诊自己病情的严重性在进行治疗。

　　一、确定有无高血压：测量血压升高应连续数日多次测血压，有两次以上血压升高，方可谓高血压。

　　二、鉴别高血压的原因：凡遇到高血压患者，应详细询问病史，全面系统检查，以排除症状性高血压。

　　实验室检查可帮助原发性高血压病的诊断和分型，了解靶器官的功能状态，尚有利于治疗时正确选择药物，血尿常规，肾功能，尿酸，血脂，血糖，电解质(尤其血钾)，心电图，胸部X线和眼底检查应作为高血压病病人的常规检查。

　　(一)血常规红细胞和血红蛋白一般无异常，但急进型高血压时可有COOMBS试验阴性的微血管病性溶血性贫血，伴畸形红细胞，血红蛋白高者血液粘度增加，易有血栓形成并发症(包括脑梗塞)和左心室肥大。

　　(二)尿常规早期病人尿常规正常，肾浓缩功能受损时尿比重逐渐下降，可有少量尿蛋白，红细胞，偶见管型，随肾病变进展，尿蛋白量增多，在良性肾硬化者如24小时尿蛋白在1G以上时，提示预后差，红细胞和管型也可增多，管型主要是透明和颗粒者。

　　(三)肾功能多采用血尿素氮和肌酐来估计肾功能，早期病人检查并无异常，肾实质受损到一定程度可开始升高，成人肌酐114.3ΜMOL/L，老年和妊娠者91.5ΜMOL/L时提示有肾损害，酚红排泄试验，尿素廓清率，内生肌酐廓清率等可低于正常。

　　(四)胸部X线检查可见主动脉，尤其是升，弓部迂曲延长，其升，弓或降部可扩张，出现高血压性心脏病时有左室增大，有左心衰竭时左室增大更明显，全心衰竭时则可左右心室都增大，并有肺淤血征象，肺水肿时则见肺间明显充血，呈蝴蝶形模糊阴影，应常规摄片检查，以便前后检查时比较。

　　(五)心电图左心室肥厚时心电图可显示左心室肥大或兼有劳损，心电图诊断左心室肥大的标准不尽相同，但其敏感性和特异性相差不大，假阴性为68％～77％，假阳性4％～6％，可见心电图诊断左心室肥大的敏感性不很高，由于左室舒张期顺应性下降，左房舒张期负荷增加，心电图可出现P波增宽，切凹，PV1的终末电势负值增大等，上述表现甚至可出现在心电图发现左心室肥大之前，可有心律失常如室性早搏，心房颤动等。

　　核心提示：高血压患病的机率和都是和年龄成正比的，对于女性来说更年期之前的时间里患病的机率是低于男性的，但是更年期之后的时间里的患病机率就会高于男性了，所以对于更年期后的女性的护理更加的需要注意，并且冬季的患病率是高于夏季的。