新生儿泌尿系统感染有哪些表现及如何诊断？

时间 : 2016-09-03 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

新生儿期的泌尿系感染多为血行感染，同时有全身或局部感染，症状极不一致，以全身症状为主，且缺乏特异性。表现为发热或低温、嗜睡、皮肤灰暗、吃奶差、呕吐或腹泻、腹胀、面色苍白、萎靡或不安及体重不增。可有黄疸或惊厥，如因尿道梗阻引起者，可于腹部触到胀大的膀胱，或肾盂积水的肿块或输尿...

　　新生儿期的泌尿系感染多为血行感染，同时有全身或局部感染，症状极不一致，以全身症状为主，且缺乏特异性。表现为发热或低温、嗜睡、皮肤灰暗、吃奶差、呕吐或腹泻、腹胀、面色苍白、萎靡或不安及体重不增。可有黄疸或惊厥，如因尿道梗阻引起者，可于腹部触到胀大的膀胱，或肾盂积水的肿块或输尿管积水的肿块。

　　1.临床表现新生儿期泌尿系统感染症状不典型，临床上当出现相关症状时要高度警惕。有报道在100例婴儿泌尿系统感染病例中，100％有发热，其中70％超过39℃, 60％激惹，50％喂养困难，40％有呕吐或腹泻。在生后最初几天的新生儿出现上述症状时应做血、尿、脑脊液常规和细菌培养，以明确诊断。

　　2.实验室检查

　　(1)尿培养：菌落数>10万/ml。

　　(2)尿常规：沉渣白细胞>5个/HP，或新生儿出现上述临床症状。

　　(3)病原菌检查：耻骨上穿刺取尿标本细菌阳性。

　　上述临床特点加实验室检查符合第1、第2或第3条即可诊断。同时须注意有无尿路畸形、狭窄、结石。如果抗生素使用后效果不好或体检中有阳性发现(肾脏包块、生殖系及腰骶部中线异常、高血压、血清肌酐增高)时，应即刻做有关检查明确有无泌尿道畸形及反流。

关键词: 新生儿泌尿系统感染

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