小儿结节性甲状腺肿的药物治疗

时间 : 2016-09-03 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

小儿结节性甲状腺肿是一种较常见的甲状腺疾病，患者常因自己或家属发现脖子上出现了肿块而就诊，如果肿块随咽口水移动，往往提示这是甲状腺的问题，结节性甲状腺肿指肿大甲状腺的甲状腺为单个或多个结节，有可能是良性的也有可能是恶性的，所以一旦发现脖子上的肿块，应该尽早就医，以确诊肿块的...

　　小儿结节性甲状腺肿是一种较常见的甲状腺疾病，患者常因自己或家属发现脖子上出现了肿块而就诊，如果肿块随咽口水移动，往往提示这是甲状腺的问题，结节性甲状腺肿指肿大甲状腺的甲状腺为单个或多个结节，有可能是良性的也有可能是恶性的，所以一旦发现脖子上的肿块，应该尽早就医，以确诊肿块的类型并进行治疗。那么小儿结节性甲状腺肿有哪些药物治疗的方法呢?

　　确诊后可根据结节的性质可采取药物随诊观察或手术。

　　药物治疗

　　主要是甲状腺激素的抑制疗法，常用的甲状腺制剂有甲状腺粉(片)及左甲状腺素钠。这些制剂均可抑制垂体TSH的分泌，从而减少对依赖于TSH的结节的调控，使结节缩小甚至消退。一般开始治疗的剂量为甲状腺粉(片)20～60mg/d，以后每月增加10～20mg/d(或左甲状腺素钠开始为 20～50?g/d以后每月增加25～50?g/d)，直至有效剂量。也有的作者推荐左甲状腺素钠每天 100～150?g，共用6个月，在治疗期间使血清T4及FT4保持在正常范围的上限，血清TSH在正常范围。

　　采用抑制治疗时须注意不要使病人产生临床或实验室检查所见的甲状腺功能亢进。这种疗法通常用于结节性甲状腺肿和部分良性肿瘤也用于一些甲状腺结节的性质还不清楚的诊断性治疗，对治疗后结节缩小者可长期治疗或停止治疗密切随诊，若结节再度长大可再进行治疗。药物治疗无效者可行结节针吸或活体组织检查进一步明确诊断。治疗中结节继续长大者应手术治疗。

　　总之甲状腺激素抑制治疗通常用于结节性甲状腺肿和一些良性甲状腺腺瘤及甲状腺癌手术以后的患者，也用于甲状腺的结节性质还不明确病人的诊断和治疗。当采用甲状腺激素抑制治疗时，切注意勿使病人产生甲状腺功能亢进或亚临床甲状腺功能亢进。

　　所以药物治疗也是治疗小儿结节性甲状腺肿的一种有效的方法，需要注意的是这种方法对激素的控制油较有的要求，也就是说对每天的服药量有着较高的要求，所以需要患者遵照医嘱按时服药，并密切注意自己肿块的变化情况，有助于病情的观察和掌控。如果对该疾病进行早期诊断与治疗，将取得较好的疗效，极大地降低了对患者生活的影响。