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老年代谢性碱中毒是由什么原因引起的?

时间 : 2016-09-03 07:40:02 来源:互联网

[摘要]

  (一)发病原因   1.胃内容物丢失,如幽门梗阻等所致的持续性呕吐或放置胃管持续引流。   2.利尿药的应用,以噻嗪类和襻利尿药为主。   3.长期服用大量可吸收性碱性药物或输注乳酸钠、枸橼酸钠或枸橼酸钾,如输注库存血液。4.内分泌紊乱,如Cushing综合征...

  (一)发病原因

  1.胃内容物丢失,如幽门梗阻等所致的持续性呕吐或放置胃管持续引流。

  2.利尿药的应用,以噻嗪类和襻利尿药为主。

  3.长期服用大量可吸收性碱性药物或输注乳酸钠、枸橼酸钠或枸橼酸钾,如输注库存血液。

  4.内分泌紊乱,如Cushing综合征、原发性醛固酮增多症、Bartter综合征等。

  (二)发病机制

  体内酸丢失过多或体外碱进入过多。细胞外液量过少、低钾低氯、高碳酸血症或血pH下降等,都可导致HCO3-重吸收增加。根据对氯治疗的反应性,代碱可分为氯敏感性代碱和氯抵抗性代碱。内分泌紊乱所致者常属于氯抵抗性代碱。

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