颈椎病容易与哪些疾病混淆呢

时间 : 2016-09-03 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　颈椎病已经成为现代都市一种常见的疾病，一般颈椎病的出现有着特殊的发病群体，尤其是在电脑前的工作人员，车司机等，有些长期沉迷于游戏的男女也会出现颈椎病。但是有时候对于颈椎病，很对患者的认识都不清楚，甚至还和一些其他的疾病混淆。那么颈椎病容易与哪些疾病混淆呢?一、神经...

　　颈椎病已经成为现代都市一种常见的疾病，一般颈椎病的出现有着特殊的发病群体，尤其是在电脑前的工作人员，车司机等，有些长期沉迷于游戏的男女也会出现颈椎病。但是有时候对于颈椎病，很对患者的认识都不清楚，甚至还和一些其他的疾病混淆。那么颈椎病容易与哪些疾病混淆呢?

　　一、神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别

　　1. 颈肋和前斜角肌综合征：病人年龄较轻，主要表现为臂丛下干受压的症状，如上肢内侧麻木，小鱼际肌和骨间肌萎缩，因锁骨下动脉常同时受压，故患肢苍白，发凉，桡动脉搏动减弱或消失， Adson 试验 ( 头转向患侧，深吸气后暂时憋气，桡动脉搏动减弱或消失 ) 阳性，颈部摄片可证实颈肋。

　　2. 椎管内髓外硬脊膜下肿瘤，椎间孔及其外周的神经纤维瘤，肺尖附近的肿瘤均可引起上肢疼痛，颈椎摄片可能发现椎管内占位病变征象和椎间孔扩大而无颈椎退行性改变， CT 或 MRI 可直接显示肿瘤影像。

　　3. 神经痛性肌萎缩：常累及 C5 分布区，引起严重的疼痛，肩部肌肉无力和萎缩，但感觉障碍较轻，症状常能较快缓解，且一般不累及颈部。

　　4. 心绞痛：疼痛可放射至上肢和肩颈部，但多为发作性，口服硝酸甘油片等能缓解，病人有冠心病史，一般不难鉴别。

　　5. 肌腱套综合征：主要表现为肩外展无力和外展超过 30 ，以后的疼痛，肌腱局部有压痛，不同于神经根性疼痛。

　　6. 风湿性多肌痛：类似臂丛神经痛，但不伴运动障碍。

　　二、脊髓型颈椎病应与下列疾病鉴别

　　1. 肌萎缩性侧索硬化：以痉挛性四肢瘫为主，无感觉障碍，且常侵犯延髓而出现下组颅神经症状。

　　2. 多发性硬化：常同时出现脑和脊髓的症状，膀胱功能障碍多发生于肢体运动障碍之前。

　　3. 椎管内肿瘤：可发生于任何年龄，症状发展较快，各种影像学检查有助于鉴别。

　　4. 脊髓空洞：主要表现为感觉障碍，运动障碍出现较晚， MRI 可清晰显示脊髓中央管增粗。

　　专家温馨提示：对于患者比较疑惑的“颈椎病容易与哪些疾病混淆呢”专家介绍了上述详细内容，在这里专家建议广大朋友们，尤其是长期在电脑前工作的人们，工作一会之后适当的活动一下，尤其是头部、颈部的活动。

关键词: 颈椎病

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