老年骨折重视麻醉和手术风险?

时间 : 2016-09-03 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　老年，尤其是体弱多病的患者在日常生活中一定要注意自己，如果不慎摔倒很容易发生骨折，骨折严重者还需要手术，老年本来身体各项机能都处在下降的阶段，为此手术来说是个很大的创伤，专家在此为大家阐述一些老年骨折麻醉和手术存在的风险都有哪些。我们看以下专家的阐述。目前对髋部骨折...

　　老年，尤其是体弱多病的患者在日常生活中一定要注意自己，如果不慎摔倒很容易发生骨折，骨折严重者还需要手术，老年本来身体各项机能都处在下降的阶段，为此手术来说是个很大的创伤，专家在此为大家阐述一些老年骨折麻醉和手术存在的风险都有哪些。我们看以下专家的阐述。

　　目前对髋部骨折手术治疗的方法是成熟的，效果也可靠，但对体弱多病的高龄患者来说，手术治疗仍面临较大的风险。首先是麻醉的风险。手术常选择腰椎硬膜外麻醉或全身麻醉，由于许多老年骨质增生退变的原因致使行前者麻醉较为困难，所以临床上行全身麻醉比较多。

　　但全麻后肺部并发症较多，尤其对于有慢性肺炎、肺功能较差的患者来说，风险更大。其次是手术本身的风险，除了空心钉技术外，其余手术方法均需切开组织，并行深层剥离，术中出血较多，对多数高龄患者来说需术后输血。加之手术本身的创伤打击也会引起患者强烈的全身性应急反应，继而引起全身多系统生理病理的变化。这些变化对于那些高龄患者，无疑具有潜在的较大风险，这些风险因素是高龄髋部骨折患者术后死亡率较高的重要原因。

　　为了提高手术的安全性，应提倡在术前对高龄患者进行麻醉风险的评估，以便充分客观地估量麻醉风险程度，为麻醉的选择，实施提供依据。对于那些高龄、但全身状况好，慢性疾病少或轻的患者，可行常规的髋部手术，对于那些伴有多系统较严重慢性疾病的患者，则尽量选择微创手术。

　　随着现代社会的发展进步，医疗水平也得到了发展，现在很多需要手术的骨折都可以采用微创来治疗，这样就减轻可病人身体的负担，尤其是老年，为此老年在日常生活中一定要注意起来，这样既可以减轻自身的负担，还可以不用增加家庭负担。