前列腺炎的抗菌治疗

时间 : 2016-09-01 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　很多男性经常会有一些排尿功能紊乱的现象，导致一些男性前列腺炎的发生。而且前列腺炎疼痛的时候会导致男性的腰特别疼痛，而且还有一些尿急、尿频的现象，所以前列腺炎的治疗是很重要的。下面我们来了解下前列腺炎的抗菌治疗。　　前列腺炎的抗菌治疗前列腺液培养发现已知的尿路...

　　很多男性经常会有一些排尿功能紊乱的现象，导致一些男性前列腺炎的发生。而且前列腺炎疼痛的时候会导致男性的腰特别疼痛，而且还有一些尿急、尿频的现象，所以前列腺炎的治疗是很重要的。下面我们来了解下前列腺炎的抗菌治疗。

　　前列腺炎的抗菌治疗

　　前列腺液培养发现已知的尿路致病病原体是选择抗菌药物治疗的依据。若发现泌尿生殖道罕见的病原体或共生菌，则不能确定为致病病原体。非细菌性前列腺炎患者若有细菌感染迹象，经一般疗法治疗无效，亦适宜采用抗菌药物治疗。抗菌药物的选择需注意前列腺腺泡与微循环间存在由类脂膜构成的前列腺-血屏障，妨碍了水溶性抗生素通过，大大降低了治疗效果。一些细菌分泌糖蛋白基质，阻碍了抗生素与细菌接近。当有前列腺结石存在时，结石可成为细菌的庇护体。上述诸因素构成了慢性细菌性前列腺炎治疗上的困难，需要较长的疗程，且容易复发。

　　过去常用的药物如复方磺胺甲恶唑(SMZ-TMP)抗菌谱广，但不能在前列腺内浓集，连续用药2个月疗效仍不满意。目前多主张内服喹诺酮类药物如氧氟沙星(ofloxacin)或左旋氧氟沙星(levofloxacin)。若无效继续用8周。复发且菌种不变，改用预防剂量以减少急性发作，使症状减退。长期应用抗生素若诱发严重副反应，如假膜性肠炎、腹泻，肠道耐药菌株滋长等，则需更换治疗方案。另一方案是先用四环素，若症状减轻，延长至28天，症状不减则改用喹诺酮类药物。

　　非细菌性前列腺炎是否适宜使用抗菌药物治疗，临床上仍有争论。有证据说明过去曾使用喹诺酮类药物的患者，前列腺液或前列腺按摩后尿培养有假阴性结果。沙眼衣原体和支原体可引起前列腺炎，而普通培养不会有阳性结果。而且有前列腺症状的患者，使用一疗程抗生素治疗，大约40％患者能取得疗效，因此，“无菌性”前列腺炎患者也适宜使用对细菌和支原体有效的药物，如喹诺酮类药物，SMZ-TMP或单用TMP，与四环素、喹诺酮类药物并用或间隔使用。如果抗生素治疗无效，确认为无菌性前列腺炎者，则停用抗生素治疗。

　　前列腺炎的抗菌治疗就为广大患者讲述到这了，在这里希望广大前列腺炎患者一定要做好抗菌治疗，另外前列腺炎男性在生活上也要做好护理措施，千万不能乱治疗导致病情的危害，最后祝广大前列腺炎患者早日康复，彻底治愈。

关键词: 前列腺炎

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