大网膜粘连综合征有哪些症状？

时间 : 2016-08-31 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　大多数大网膜粘连综合征病人近期内有下腹部手术史，特别是阑尾切除及子宫附件手术，发病多从术后2周开始，但个别病人可能在手术后数年才出现症状，相当部分病人发病前有一些诱发因素存在，如饱餐、体力活动频繁等。　　一、症状腹部疼痛是常见的主诉，腹痛多在餐后半小时左右发生，以中上腹部...

　　大多数大网膜粘连综合征病人近期内有下腹部手术史，特别是阑尾切除及子宫附件手术，发病多从术后2周开始，但个别病人可能在手术后数年才出现症状，相当部分病人发病前有一些诱发因素存在，如饱餐、体力活动频繁等。

　　一、症状

　　腹部疼痛是常见的主诉，腹痛多在餐后半小时左右发生，以中上腹部为主，呈阵发性胀痛，每次持续数分钟到十几分钟不等，个别病人可出现较严重的持续性绞痛，阵发性加重，病情严重；轻者，取屈身侧卧体位时，腹部症状可明显缓解，甚至消失，伴随着腹痛的症状有恶心、呕吐、腹胀及纳差等，大多数病人出现便秘，大便1次/3～5天，个别病人可因顽固性便秘而就医，这些均属横结肠排空障碍的表现。

　　二、体征

　　腹部切口瘢痕区及中上腹部轻度压痛，有时可触及过度膨胀的横结肠，腹肌紧张及反跳痛不明显，部分病人可出现典型的腹壁牵拉征阳性，检查方法：

　　1、躯干过伸试验：令患者侧卧于检查床上，尽量使躯干向后呈过伸状(即胸部及下肢用力后伸使腰部向前挺起)，或在医生帮助下完成这种姿势，出现手术切口区或中上腹疼痛者为阳性。

　　2、切口下拉试验：患者取仰卧，检查者用手按压切口上部，并用力向下牵拉，出现腹部疼痛者为阳性。

　　上述检查法在于用力牵引粘连，挛缩的大网膜，加大横结肠下移的程度，使其产生症状。