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垂体前叶功能减退症

时间 : 2016-08-31 07:40:02 来源:互联网

[摘要]

本病病因复杂,下丘脑、垂体及其邻近组织的各种病变如累及腺垂体,均可引起本病。其发生机制如下: 1.垂体病变致腺垂体激素的分泌减少,为原发性垂体功能低下。 2.下丘脑病变,使下丘脑促腺垂体激素的释放激素(或因子)的分泌受到阻碍。3.下丘脑-垂体间的联系(垂体门脉系)中断,下丘脑的促腺垂体激素的释放激

本病病因复杂,下丘脑、垂体及其邻近组织的各种病变如累及腺垂体,均可引起本病。其发生机制如下:1.垂体病变致腺垂体激素的分泌减少,为原发性垂体功能低下。2.下丘脑病变,使下丘脑促腺垂体激素的释放激素(或因子)的分泌受到阻碍。3.下丘脑-垂体间的联系(垂体门脉系)中断,下丘脑的促腺垂体激素的释放激素不能到达腺垂体,腺垂体细胞因得不到兴奋而功能减退;后两者又合称为继发性腺垂体功能低下。正常人的垂体约重0.5g。腺垂体主要由颈内动脉的分支垂体上动脉所供给;垂体上动脉在垂体柄的根部形成动脉环,该环有许多分支进入下丘脑和正中隆突,同时也组成了垂体门脉系统的第1微血管丛,所以门脉系上接下丘脑正中隆突,下接腺垂体。妊娠中由于胎盘泌乳素、雌激素的刺激,下垂体分泌较多的泌乳素(PRL),垂体明显增生肥大,体积较孕前增大2~3倍;增生肥大的垂体受骨性限制,在急性缺血肿胀时极易损伤,又加垂体门脉血管无交叉重叠,缺血时不易建立侧支循环,因此凡影响垂体的血供、破坏下丘脑神经内分泌中枢及垂体柄的完整性,以及占据垂体窝空间的病变,均能引起本病。

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