时间 : 2016-08-31 07:40:02 来源:互联网
三瓣膜病变的辅助检查主要有彩色超声心动图、心电图、X线检查、心导管和心血管造影等,临床上以前三项常用。 1、彩色超声心动图检查三瓣膜病变的超声心动图特征与相应的单瓣膜病变基本一致,但由于解剖位置的关系,超声测定三尖瓣瓣口面积和瓣环大小常较困难和不够准确。另外,当三尖瓣为明显的器质...
三瓣膜病变的辅助检查主要有彩色超声心动图、心电图、X线检查、心导管和心血管造影等,临床上以前三项常用。
1、彩色超声心动图检查
三瓣膜病变的超声心动图特征与相应的单瓣膜病变基本一致,但由于解剖位置的关系,超声测定三尖瓣瓣口面积和瓣环大小常较困难和不够准确。另外,当三尖瓣为明显的器质性病变(如狭窄合并闭锁不全)时,通过测定三尖瓣反流特性来估测肺动脉压力也不太可靠,在这种情况下以采用心导管直接测定为宜。
2、心电图
主要表现为双房、双室肥大的特征。双房肥大时,P波高耸或高宽而有切迹,但有心房纤颤时可无上述变化;双室肥大时,V1导联S波宽,V5导联R波高尖。
3、X线检查
主要表现为心影扩大和肺血管改变。
4.心导管和心血管造影
右心导管检查对明确有无三尖瓣狭窄和测定肺动脉压有主要作用,三尖瓣口平均舒张期压力阶差≥2mmHg即表示有三尖瓣狭窄存在。逆行主动脉造影可明确主动脉瓣病变的类型及其严重程度;选择性冠状动脉造影则可判断有无合并冠心病及其严重程度。
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