时间 : 2016-08-31 07:40:02 来源:互联网
开放性颅脑损伤是指钝器、锐器或火器造成头皮、颅骨、硬脑膜破损,致使脑组织直接或间接与外界相通的颅脑损伤。中医关于本病的治疗可以参照下面几点。 1、络伤积瘀主证 头部创口出血,头痛,恶心,呕吐,甚则昏迷,偏瘫,失语,舌有瘀点或暗红,脉弦或涩。治法:止血祛瘀通窍。...
开放性颅脑损伤是指钝器、锐器或火器造成头皮、颅骨、硬脑膜破损,致使脑组织直接或间接与外界相通的颅脑损伤。中医关于本病的治疗可以参照下面几点。
1、络伤积瘀主证
头部创口出血,头痛,恶心,呕吐,甚则昏迷,偏瘫,失语,舌有瘀点或暗红,脉弦或涩。
治法:止血祛瘀通窍。
例方:通窍止血汤。
常用药:茜草根、槐花、地榆、仙鹤草、石菖蒲、三七。
应急措施:
仙鹤草素2ml肌肉注射。
醒脑静注射液10~20ml加入10%葡萄糖中静脉滴注。
2、气血两虚主证
头部创口大量出血,头昏,心悸,神疲乏力,少气懒言,或昏迷。面色苍白,爪甲淡白,舌淡无华,脉细无力。
治法:补气养血,兼以止血。
例方:八珍汤。
常用药:党参、白术、茯苓、炙甘草、当归、熟地、白芍、枸杞子、仙鹤草、茜草根。
应急措施:
生脉注射液60ml加人10%葡萄糖中静脉滴注。
仙鹤草素2ml肌肉注射。
3、气虚血脱主证
头部伤口大量出血,神志不清,气短,肢冷汗出,或口开手撒,面色苍白,爪甲淡白,呼吸微弱,舌淡白,脉微欲绝。
治法:益气摄血固脱。
例方:生脉散。
常用药:人参、五味子、麦冬、黄芪。
应急措施:
丽参注射液4ml加入50%葡萄糖6ml静脉注射。
生脉注射液60ml加入5%葡萄糖氯化钠中静脉注射。
参附注射液80ml加入5%葡萄糖中静脉注射。
4、邪毒感染主证
头部创伤,头痛项强或伤口流脓水,恶心呕吐,发热,口渴,甚或昏迷,小便黄,舌红苔黄,脉数。
治法:清热解毒开窍。
例方:五味消毒饮。
常用药:金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵、石菖蒲、郁金。
应急措施:
安宫牛黄丸1个溶化由胃管注入或灌服。
醒脑静注射液10~20ml加入10%葡萄糖中静脉滴注。
清开灵注射液40ml加入5%葡萄糖中静脉滴注。
双黄连粉(针剂)3g加入5%葡萄糖中静脉滴注。
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