详述甲状舌管囊肿及瘘管

时间 : 2016-08-31 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　甲状舌管先天性畸形，约有65％是囊肿，20％是瘘管，15％是有囊肿并瘘管。颈部甲状舌管囊肿可以发生于自颏下至胸骨上切迹之间颈中线的任何部位，最多的是位于舌骨和甲状腺之间，或稍偏中线，但也有少数发生于舌根盲孔处。这种畸形多数在青春期以前出现症状...

　　甲状舌管先天性畸形，约有65％是囊肿，20％是瘘管，15％是有囊肿并瘘管。

　　颈部甲状舌管囊肿可以发生于自颏下至胸骨上切迹之间颈中线的任何部位，最多的是位于舌骨和甲状腺之间，或稍偏中线，但也有少数发生于舌根盲孔处。这种畸形多数在青春期以前出现症状，以5岁以下小儿多见。囊肿的大小不一，平均直径是2～4cm。囊肿呈圆形，表面光滑，边界清楚。因与舌骨相连，故吞咽或伸舌时，囊肿可随吞咽上下移动。除非有感染，囊肿一般都不与皮肤粘连，也无压痛。有些囊肿上部可触到一条索样物。少数患者在压迫囊肿时有少量分泌物自舌根部进入咽腔。囊肿发展较慢，并发感染时囊肿增大较快，感染控制后囊肿又可迅速缩小。囊肿破溃或切开引流后，常形成持久性或反复发作的瘘管。

　　甲状舌管瘘管可为先天性或为继发性(囊肿继发感染破溃后或医源性切开引流引起)。瘘管外孔位于舌骨与胸骨上切迹之间的颈中线处，一般较小，直径为1～3mm。因常有分泌物自瘘孔溢出，瘘孔周围皮肤可有轻度炎症。瘘管有的很短，只有2～3cm，有的很长，向上经过舌骨和舌根盲孔相通。