如何预防慢性硬脑膜下血肿术后复发

时间 : 2016-08-31 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　慢性硬脑膜下血肿出现颅内压增高症状或局灶性症状者需手术治疗。颅骨钻孔引流、骨瓣开颅血肿清除、内镜血肿清除术等。那么如何预防慢性硬脑膜下血肿术后复发？下面介绍预防慢性硬脑膜下血肿术后复发措施。无论是钻孔冲洗引流还是开颅手术切除，都有血肿复发的问题。常见的复发原因有：老年病人脑萎缩，术后...

　　慢性硬脑膜下血肿出现颅内压增高症状或局灶性症状者需手术治疗。颅骨钻孔引流、骨瓣开颅血肿清除、内镜血肿清除术等。那么如何预防慢性硬脑膜下血肿术后复发？下面介绍预防慢性硬脑膜下血肿术后复发措施。

　　无论是钻孔冲洗引流还是开颅手术切除，都有血肿复发的问题。常见的复发原因有：老年病人脑萎缩，术后脑膨起困难，血肿包膜坚厚，硬膜下腔不能闭合，血肿腔内有血凝块未能彻底清除，新鲜出血而致血肿复发。因此，须注意防范，术后宜采用头低位、卧向患侧，多饮水，不用强力脱水药，必要时适当补充低渗液体，对包膜坚厚或有钙化者应施行开颅术予以切除，血肿腔内有固态凝血块时，或有新鲜出血时，应采用骨瓣或窗开颅，彻底清除。术后引流管高位排气，低位排液，均外接封闭式引流瓶（袋），同时经腰穿或脑室注入生理盐水，术后残腔积液、积气的吸收和脑组织膨起需时10～20天，故应作动态的CT观察，如果临床症状明显好转，即使硬膜下仍有积液，亦不必急于再次手术。

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关键词: 慢性硬脑膜下血肿

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