鼻窦创伤的治疗原则

时间 : 2016-08-31 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　鼻窦创伤多由于暴力所致，常常造成患者鼻子出血，畸形等，严重的还有可能导致患者的嗅觉功能异常，同时出现感染，因此，本病的治疗要遵循一定的原则，下面就给大家讲解一下。　　 1、止血原则一般的进行性出血均用堵塞法止血。但若出血伴有脑脊液鼻漏则忌用堵塞，以防颅内感染，可用麻黄素或肾...

　　鼻窦创伤多由于暴力所致，常常造成患者鼻子出血，畸形等，严重的还有可能导致患者的嗅觉功能异常，同时出现感染，因此，本病的治疗要遵循一定的原则，下面就给大家讲解一下。

　　1、止血原则

　　一般的进行性出血均用堵塞法止血。但若出血伴有脑脊液鼻漏则忌用堵塞，以防颅内感染，可用麻黄素或肾上腺素棉片止血。仍流血不止时，可行颈外动脉结扎术或筛前、后动脉结扎术。止血过程中应注意防止血液误吸入气管，必要时可取头低足高位。

　　2、清创原则

　　（1）对软组织及其起主要支架作用的骨质应尽可能保留。

　　（2）对于可能妨碍窦腔向鼻腔内引流的创伤骨壁则尽可能去除。异物处理原则，容易取出者，应取出。取之有危险，不取也有严重后果者，有充分准备后设法取除。取之有危险，不取亦无碍者，可以不取。

　　3、整复原则

　　（1）无损容貌、无损功能的线状骨折可不处理。

　　（2）面容塌陷或影响眼、鼻功能的骨折应开放复位。

　　（3）有脑脊液鼻漏应取颞肌筋膜修补。

　　（4）整复后的鼻窦应通常引流。

　　（5）鼻腔内应填凡士林纱条和通气管，以防总鼻道发生狭窄或粘连。

　　（6）颌面部有大块缺损者，可一期手术将缺损边缘皮肤与窦腔黏膜缝合，以利二期整复。

关键词: 鼻窦创伤创伤

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