时间 : 2016-08-31 07:40:02 来源:互联网
民间所说的‘水中毒’指的是水入量超过出量所致的病理现象,又称水过多。过量饮水导致水中毒,临床上叫做“低钠血症”。“大量饮水而没有适当的盐分,血液被大量的水稀释后,渗透压降低,水就会通过细胞膜渗入细胞内,致使细胞水肿,发生水中毒&rdq
民间所说的‘水中毒’指的是水入量超过出量所致的病理现象,又称水过多。过量饮水导致水中毒,临床上叫做“低钠血症”。 “大量饮水而没有适当的盐分,血液被大量的水稀释后,渗透压降低,水就会通过细胞膜渗入细胞内,致使细胞水肿,发生水中毒”。
水中毒常见原因为:
1、饮水过多或静脉输入葡萄糖过多(如低渗性脱水时滥用不含钠的液体),尤其在心、肾功能较差的病人及肾稀释尿液功能较差的小婴儿。此外,在大手术后,机体处于应激状态,体内抗利尿激素分泌本来过多,尿量减少,此时若大量输液,亦可致水中毒。又如先天性巨结肠患儿,用大量清水洗肠后,大量水分由肠壁吸收入血循环而导致水中毒。
2、营养不良,由于血浆蛋白过低,血钠过低,造成细胞外液渗透压降低,水由细胞外液进入细胞内液,造成有效循环量减少,促使抗利尿激素分泌,尿量减少,造成水潴留。
3、肺炎、严重感染、休克及脑部疾患,此时抗利尿激素分泌增加,造成水潴留。
5、在淡水中溺水。
体内水分过多,首先是细胞外液容量过多,呈低渗状态,水从细胞外向细胞内转移。故水中毒为细胞内、外液容量均增大,但体液分布的比例仍正常(即细胞内液占2/3,细胞外液占1/3)。在轻、中度水中毒,组织间液中贮存的水分尚不足以引起可凹性水肿或肺水肿,临床表现不明显,可被忽视,但仍可发展为颅压增高等。
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