水中毒应该跟哪些疾病相鉴别？

时间 : 2016-08-31 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

水中毒是水摄入量超过排出量所致的病理现象。又称水过多。人体有调节水的能力，主要依靠垂体、肾上腺皮质和肾脏进行调节。但调节能力有一定限度，如果短时间内进水过多，超过人体所能调节的限度，肾脏一时无法将过多的水排出体外,过多的水存在体内，就会产生一系列症状。怎样才能正确的诊断出是否是水中毒是治疗水中毒..

　　水中毒是水摄入量超过排出量所致的病理现象。又称水过多。人体有调节水的能力，主要依靠垂体、肾上腺皮质和肾脏进行调节。但调节能力有一定限度，如果短时间内进水过多，超过人体所能调节的限度，肾脏一时无法将过多的水排出体外,过多的水存在体内，就会产生一系列症状。怎样才能正确的诊断出是否是水中毒是治疗水中毒的前提，只有正确的辩证才能对症下药，水中毒应该跟哪些疾病加以鉴别?

　　1、低渗性水肿

　　水中毒虽然是在低渗性水肿的基础上产生，但其与低渗性水肿的表现明显不同，其急性发作时往往有应激刺激、肾排泄功能障碍和水分摄入过多等诱发因素，因此与低渗性水肿等单纯性水、电解质代谢紊乱鉴别不难。

　　2、急性肾衰竭

　　值得注意的是与本病发作相近似的急性肾衰竭，包括肾前性和肾性的急性肾衰竭，以及脑部的疾患如颅外伤、硬脑膜血肿、蛛网膜下腔出血、脑炎、脑膜炎等所致的颅内压增高和脑水肿相鉴别。

　　3、抗利尿激素分泌失常综合征

　　有一种所谓的“抗利尿激素分泌失常综合征”secretionof inappropriate， ADH)(它可由多种恶肿瘤、肺部感炎症疾患及脑部的疾患引起，有ADH的异常分泌增多，因此同样表现为低血钠和细胞外液低渗性，但这种患者的肾脏、肾上腺皮质功能及心血管功能均正常，尿液的渗透压可以是高张的，而且在低血钠的情况下继续由肾脏排钠，血容量也是正常的，无水肿，血中ADH的浓度则明显增高。