锁骨骨折的常见分类

时间 : 2016-08-31 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　锁骨骨折比较常见，间接与直接暴力均可引起锁骨骨折，但间接暴力较多。目前医学界将锁骨骨折分为下面三类：　　 1、锁骨中1/3骨折　　锁骨在此处从管状渐变为扁平，另外该处骨质相对薄弱，易发生骨折，多采用保守治疗。　　 2、锁骨外1/3骨折根据骨折和喙锁韧带损伤...

　　锁骨骨折比较常见，间接与直接暴力均可引起锁骨骨折，但间接暴力较多。目前医学界将锁骨骨折分为下面三类：

　　1、锁骨中1/3骨折

　　锁骨在此处从管状渐变为扁平，另外该处骨质相对薄弱，易发生骨折，多采用保守治疗。

　　2、锁骨外1/3骨折

　　根据骨折和喙锁韧带损伤程度的不同，分为五个亚型：

　　I型：发生于喙锁韧带外侧，因喙锁韧仍与锁骨连接维持其位置，此型多无移位。

　　II型：发生于喙锁韧带内侧，近侧骨折段失去牵拉固定而轻易向上错位，而上肢重量和肌肉牵拉使远骨折段下移。

　　III型：外侧端包括肩锁关节面的骨折，该型骨折几乎全能愈合但易引起肩锁关节退行性关节炎。

　　IV型：儿童喙锁韧带与骨膜相连而骨折近段移位。

　　V型：粉碎骨折，喙锁韧带附着骨折与远近骨折端分离。

　　3、锁骨内侧1/3骨折

　　Neer分型将锁骨远端骨折分为三种类型：

　　Ⅰ型为韧带间骨折，稳定，无须手术；该骨折的近折段与喙锁韧带的联结未受损坏，骨折无移位。其中包括锁骨的经肩锁关节面的骨折。

　　Ⅱ型骨折为喙锁韧带与锁骨近折端之间的连续性丧失，常需手术；该型骨折的近折段与喙锁韧带的联结遭到破坏，骨折明显移位……Ⅱ型骨折虽只约占外侧端骨折的1/4，但骨折不愈合率极高?。

　　Ⅲ型骨折伤及肩锁关节，可能出现创伤性关节炎，需二期切除锁骨远端以解除疼痛。Craig分型除上述三型外，还包括Ⅳ型儿童骨膜鞘骨折，以及Ⅴ型粉碎性骨折（有游离骨片与完整的喙锁韧带相连）。

关键词: 锁骨骨折骨折

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