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高渗性非酮症糖尿病昏迷

时间 : 2016-08-31 07:40:02 来源:互联网

[摘要]

1.血糖  本症以显著高血糖、高尿糖为主要特点。血糖多超过33mmol/L。 2.血电解质  一般情况下,血钠正常或升高,也可降低;血钾正常或降低,也可升高;总体钠和钾均为减少。 3.血尿素氮和肌酐 常显著升高,其程度反映严重脱水和肾功能不全。尿素氮可达21~36mm

1.血糖  本症以显著高血糖、高尿糖为主要特点。血糖多超过33mmol/L。2.血电解质  一般情况下,血钠正常或升高,也可降低;血钾正常或降低,也可升高;总体钠和钾均为减少。3.血尿素氮和肌酐  常显著升高,其程度反映严重脱水肾功能不全。尿素氮可达21~36mmol/L,肌酐可达163~600mmol/L,BUN/Cr比值可达30∶1以上(正常人多在10∶1~20∶1)。BUN与Cr进行性升高的患者预后不佳。4.血浆渗透压  血浆渗透压显著升高,是HNDC的重要特征和诊断依据。血浆渗透压可直接测定,也可用公式计算:血浆渗透压(mmol/L)=2([Na+]+[K+])+血糖(mmol/L)+BUN(mmol/L)。正常人血浆渗透压为280~300mmol/L,如超过350mmol/L则可诊为高渗。5.其他辅助检查  根据病情选做尿培养、胸部X线片和心电图等。

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