牙疼的中医辩证治疗

时间 : 2016-08-31 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　中医辨证将牙痛病症分为五型，分别为胃火型、龋齿型、风邪型、寒热错杂型和肾虚型。　　1、胃火型　　该型牙痛临床特点是牙龈红肿而痛，口唇红、喜冷食，舌质红紫苔黄或白厚，脉数。方用白虎汤化裁。方药组成：石膏30克、知母20克、甘草5克、粳米10克。若大便燥加当归15克、...

　　中医辨证将牙痛病症分为五型，分别为胃火型、龋齿型、风邪型、寒热错杂型和肾虚型。

　　1、胃火型

　　该型牙痛临床特点是牙龈红肿而痛，口唇红、喜冷食，舌质红紫苔黄或白厚，脉数。方用白虎汤化裁。

　　方药组成：石膏30克、知母20克、甘草5克、粳米10克。若大便燥加当归15克、川芎10克、连翘10克，如便燥如羊屎则加大黄、黄连、黄芩各15克，若眉棱骨痛者加白芷、柴胡、薄荷各12克。妇、幼及老年体弱者则减量或慎用。

　　2、龋齿型

　　龋齿型牙痛的特点是初期无症状，仅表现牙齿组织变白，继则逐渐变成黄褐色。后病变部位的牙齿组织变软脱失，坏成龋洞，常因食物进入龋洞受到刺激而疼痛。

　　方用小续命汤化裁。偏寒者加细辛6克、偏热重者加石膏20克。并用2％硼酸漱口，早、中、晚各1次。

　　3、风邪型

　　本型牙痛临床的特征是不畏冷热而齿龈痒痛，甚或难忍，舌红苔白或微黄，脉浮或数，方用归芎散化裁。

　　方药组成：全当归35克、川芎15克、白僵蚕30克、蝉蜕30克、防风10克、薄荷(后下)10克、连翘10克;面白、唇白、舌淡红、脉沉者去川芎、连翘、薄荷，加黄芪50克;伴心悸怔忡则加阿胶30克。

　　4、寒热错杂型

　　此型牙痛临床特点为齿龈疼痛，得寒得热而牙痛程度无增重或减轻。处方以小续命汤化裁。

　　方药组成：桂枝10克、白附子(久煎)10克、川芎10克、麻黄10克、人参10克、白芍10克、杏仁(去皮尖)10克、防风10克、黄芩(酒炒)10克、防己10克、甘草10克。

　　如口渴多饮、小便黄、舌红苔白或厚或微黄、脉数，则去人参用沙参，方中黄芩、白芍用量增至40克;若口不渴、苔白薄、小便清长，则小续命汤中桂枝、白附子、麻黄用量各增至13克，而黄芩、人参用量减至6克。

　　5、肾虚型

　　该型牙痛的临床表现特点是自觉牙齿松动或觉增长而痛，或麻木不仁，小便清长或微黄，脉细或细数。

　　方用知柏地黄汤化裁或七宝美髯丹化裁。方药组成：知母20克、黄柏(盐水炒)20克、山茱萸20克、山药20克、丹皮5克、茯苓10克、泽泻10克、熟地黄50克、补骨脂10克、制首乌30克、怀夕10克;腰膝酸软加菟丝子30克、杜仲(盐水炒)20克，口渴咽干加枸杞子30克。

　　温馨提示：以上中医药方仅供参考，患者需进行辨证用药。

关键词: 牙疼

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