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腹腔镜疝修补术的优点

时间 : 2016-08-31 07:40:02 来源:互联网

[摘要]

  疝是一种常见病,俗称“小肠疝气”,其主要成因是腹横筋膜的薄弱或缺损。当腹腔压力增大时,腹腔内脏器从薄弱或缺损处向外突出形成疝。   疝的主要危害是容易造成小肠的嵌顿坏死,特别是野外工作或长途旅行时有危险。因此,修补薄弱、缺损的腹壁成为治疗的根本。疝按发生...

  疝是一种常见病,俗称“小肠疝气”,其主要成因是腹横筋膜的薄弱或缺损。当腹腔压力增大时,腹腔内脏器从薄弱或缺损处向外突出形成疝。

  疝的主要危害是容易造成小肠的嵌顿坏死,特别是野外工作或长途旅行时有危险。因此,修补薄弱、缺损的腹壁成为治疗的根本。

  疝按发生的部位可分为:腹股沟疝、脐疝、白线疝。也有由于手术后形成的切口疝、造口旁疝。

  传统腹股沟疝修补术,即用自身肌腱组织修补缺损。其缺点主要是切口大、术后疼痛、张力大,术后长期的疼痛发生率高、自身肌腱组织薄弱者(如老年),该手术最大的弊病是有“拆东墙补西墙”的嫌疑,所以术后复发率高。

  近年来国内外逐渐开展了疝的无张力疝修补术,该方法使用高分子材料从处部对腹壁缺损进行修补,解决了术后长期疼痛的问题,但会有小部分患者会出明显异物感,极小部分患者会对补片发生排异反应或感染会导致伤口长期不愈,甚至还需二次手术将补片取出。

  新开展的腹腔镜疝修补术,作为一种新型手术,腹腔镜腹股沟疝修补术好在哪呢?

  首先,该方法一改前两种方式从外“堵漏”的方式,而采用从腹腔内在腹横筋膜前方对缺损进行“补”的方式,是最适合腹股沟疝解剖学的手术方式。

  腹腔镜疝修补术与前两种手术方式相比,具有:

  1、伤口美观,损伤小。

  2、术后恢复快,住院时间短。

  3、术后疼痛轻。

  4、在不增加切口的情况下,可用一种方法同时处理单、双侧的各种腹股沟疝(直、斜、股疝)。

  5、并发症低,不会引起阴囊水肿,也极少引起尿潴留。

  6、不破坏腹股沟区的天然结构。

  7、符合无张力修补的原则,无长期术后疼痛。

  8、术后复发率低。

  特别适合复发疝和切口疝的治疗,是今后各种疝的最佳治疗手段。当然,与传统手术相比,腹腔镜疝修补费用稍高。

关键词: 成人脐疝 脐疝
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