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化脓性链球菌感染的临床检查

时间 : 2016-08-31 07:40:02 来源:互联网

[摘要]

  化脓性链球菌感染的诊断主要依据细菌培养。除做溶血反应外,应以血清分类法确定其群别及型别。检测患者血清中抗链球菌溶血素O抗体。其他临床检查项目还包括:    周围血象白细胞总数及中性粒细胞均增高,有化脓性并发症者更高,感染严重者,如TSS病人细胞分类可呈左移,猩红热者出疹后嘈酸...

  化脓性链球菌感染的诊断主要依据细菌培养。除做溶血反应外,应以血清分类法确定其群别及型别。检测患者血清中抗链球菌溶血素O抗体。其他临床检查项目还包括:

  周围血象

  白细胞总数及中性粒细胞均增高,有化脓性并发症者更高,感染严重者,如TSS病人细胞分类可呈左移,猩红热者出疹后嘈酸性粒细胞可增高至5%~10%。TSS病人血小板计数起病时可正常,继而下降。

  尿常规

  高热病人可出现蛋白尿,并发肾炎尿蛋白增加,并出现红细胞和管型,无并发症者尿液异常在热退后消失。

  细菌培养

  咽拭或伤口等处分泌物或渗出物有A组链球菌生长。恢复期血清可检测抗链球菌溶血素O等抗体。由侵袭性A组链球菌所致TSS,其血培养阳性率可高达60%。

  其他

  TSS病人可出现肺功能减退,血氧饱和饱和度降低,肝功能、肾功能减退,低蛋白血症等表现。

 

 

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