何杰金病的临床症状

时间 : 2016-08-31 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　何杰金病常见症状有几下几个方面：　　1、淋巴结肿大　　90％患者以淋巴结肿大就诊，大多表现为颈部淋巴结肿大和纵隔淋巴结肿大。淋巴结肿大常呈无痛性、进行性肿大。饮酒后出现疼痛是淋巴瘤诊断相对特异的表现。　　2、结外病变晚期累及淋巴结外器官，可造成相应器官...

　　何杰金病常见症状有几下几个方面：

　　1、淋巴结肿大

　　90％患者以淋巴结肿大就诊，大多表现为颈部淋巴结肿大和纵隔淋巴结肿大。淋巴结肿大常呈无痛性、进行性肿大。饮酒后出现疼痛是淋巴瘤诊断相对特异的表现。

　　2、结外病变

　　晚期累及淋巴结外器官，可造成相应器官的解剖和功能障碍，引起多种多样的临床表现。

　　3、全身症状

　　20％～30％患者表现为发热、盗汗、消瘦。发热可为低热，有时为间歇高热。此外可有瘙痒、乏力等。

　　4、不同组织学类型的临床表现

　　结节性淋巴细胞为主型(NLPHL)，男性多见，男女之比为3∶1。病变通常累及周围淋巴结，初诊时多为早期局限性病变，约80％属Ⅰ、Ⅱ期，自然病程缓慢，预后好。治疗完全缓解率可达90％，10年生存率约90％。但晚期(Ⅲ、Ⅳ期)患者预后差。经典型霍奇金淋巴瘤中，富于淋巴细胞型约占6％，平均年龄较大，男性多见。临床特征介于结节性淋巴细胞为主型与经典型霍奇金淋巴瘤之间，常表现为早期局限性病变，预后较好，但生存率较NLPHL低;结节硬化型在发达国家最常见，多见年轻成人及青少年，女性略多。其常表现为纵隔及膈上其他部位淋巴结病变，预后较好;混合细胞型在欧美国家占15％～30％，不同年龄均可发病。临床表现：腹腔淋巴结及脾病变常见，就诊时约半数患者已处晚期(Ⅲ、Ⅳ期)，预后较差。淋巴细胞耗竭型少见，约1％，多见于老年及人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者，常累及腹腔淋巴结、脾、肝和骨髓，常伴全身症状，病情进展迅速，预后差。

关键词: 何杰金病

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