急性髓细胞白血病有哪些症状？

时间 : 2016-08-31 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　急性髓细胞白血病（AML）的临床表现较为复杂，主要的症状如下：　　一、贫血　　如面色苍白、无力、心悸、气短等，老年病人贫血更为多见。少数病例可在确诊前数月至数年先出现难治性贫血，以后再逐渐发展成AML(但绝少发展为ALL)。　　二、发热和感染发热是化疗骨髓抑制期患...

　　急性髓细胞白血病（AML）的临床表现较为复杂，主要的症状如下：

　　一、贫血

　　如面色苍白、无力、心悸、气短等，老年病人贫血更为多见。少数病例可在确诊前数月至数年先出现难治性贫血，以后再逐渐发展成AML(但绝少发展为ALL)。

　　二、发热和感染

　　发热是化疗骨髓抑制期患者的常见症状，其原因主要是感染。感染可发生在体表、体内任何部位。中性粒细胞减少(当

　　三、出血

　　约60％的初诊AML有不同程度出血，皮肤黏膜(鼻、口腔及牙龈)出血最常见，眼底、球结膜出血较易见。女性可有月经增多，血尿较少见，但镜下血尿不易被发现。严重的胃肠、呼吸道和颅内出血虽不多见却常是致死的原因。

　　四、白血病浸润表现

　　1、皮肤浸润：外观呈斑丘疹、结节状或肿块，色泽紫红，可多发而布及全身或少数几个散布于体表，且对放疗敏感，偶尔也有在血象，骨髓象出现白血病改变前皮肤浸润先被发现。与AML相关的良性皮肤损害还有多形性红斑，Sweet综合征，脓疮病，坏疽病等，藉皮肤活检可资鉴别。

　　2、眼部改变：AML视网膜、脉络膜浸润比ALL少见，可合并出血或引致失明。眼底浸润往往提示合并CNS受累。

　　3、口腔牙龈改变：25％～50％的M5和M4患者可因白血病浸润出现牙龈增生，严重者牙龈肿胀如海绵状，表面破溃出血，但AML其他亚型牙龈增生少见。口鼻黏膜、扁桃体或舌体浸润则较不多见。

　　4、肝、脾、淋巴结肿大：见于约40％的病例(M5型较多见)，与ALL相比其发生率较低，肿大的程度也较轻(肝脾通常肋下刚触及至肋下

关键词: 急性髓细胞白血病白血病

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