吉兰-巴雷综合征有哪些症状

时间 : 2016-08-31 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　1、先兆症状　　发病前常先有上呼吸道或消化道感染前驱症状如发热，腹泻等。　　2、感觉障碍常为首发症状，以主观感觉障碍为主，多从四肢末端的麻木，针刺感开始，检查时牵拉神经根常可使疼痛加剧(如Kernig征阳性)，肌肉可有明显压痛(双侧腓肠肌尤著)，客观检查可有手...

　　1、先兆症状

　　发病前常先有上呼吸道或消化道感染前驱症状如发热，腹泻等。

　　常为首发症状，以主观感觉障碍为主，多从四肢末端的麻木，针刺感开始，检查时牵拉神经根常可使疼痛加剧(如Kernig征阳性)，肌肉可有明显压痛(双侧腓肠肌尤著)，客观检查可有手套，袜套样和(或)三叉神经支配区的感觉减退，也可无感觉障碍，感觉障碍远较运动障碍为轻，是本病特点之一。

　　3、自主神经功能障碍

　　初期或恢复期常有多汗，臭味较浓，可能系交感神经受刺激的结果，少数病人初期可有短期尿潴留，可能因支配膀胱的自主神经功能暂时失调或支配外括约肌的脊神经受损所致，部分病人可出现血压不稳，心动过速和心电图异常等心血管功能障碍。

　　4、实验室检查

　　脑脊液在发病后1～2周出现蛋白细胞分离现象，并在第2～8周最为显著，以后渐渐恢复，白细胞数不超过10×106/L，细胞学分类以淋巴细胞及单核细胞为主，并可见巨噬细胞，蛋白含量显著增高，糖及氯化物正常。

　　5、电生理检查

　　运动神经传导速度明显减慢，F波潜伏期延长或消失见于脱髓鞘性GBS，若为AMAN则运动神经传导速度正常或轻度减慢，感觉纤维的F波潜伏期正常或轻度延长。

　　GBS可以再次发生，一般相隔数月至数年称再发型GBS，再发时症候常重于首次发作，Fisher综合征为GBS的另一种变异型，此型起病呈急性进展，主要为眼外肌瘫痪，共济失调和腱反射消失三联征，偶可伴以四肢轻瘫及CSF蛋白细胞分离，这些GBS的变异型的发病机制和以髓鞘脱失为主者有所不同。

关键词: 吉兰-巴雷综合征

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