时间 : 2016-08-31 07:40:02 来源:互联网
快报讯(通讯员 吴叶青 记者 刘峻)两岁的小星(化名)来自苏北农村,4天前“感冒”发烧了。家长喂了点退烧药,小星却一直没退烧,不但持续高热,而且全身起了红色的皮疹。在当地医院,医生一直没有明确诊断出病因,治疗效果也不好。看着小星萎靡的模样,家长心急如焚,连夜把孩子送到南
快报讯(通讯员 吴叶青 记者 刘峻) 两岁的小星(化名)来自苏北农村,4天前“感冒”发烧了。家长喂了点退烧药,小星却一直没退烧,不但持续高热,而且全身起了红色的皮疹。在当地医院,医生一直没有明确诊断出病因,治疗效果也不好。看着小星萎靡的模样,家长心急如焚,连夜把孩子送到南京市儿童医院。
到儿童医院之后,医生检查发现小星精神状况不好,呼吸急促,心率偏快,双下肢明显水肿,血象非常高,并且出现了严重的肝功能损害、心功能不全、全身皮肤发黄,腹部拍摄片子有不完全肠梗阻改变,一系列临床表现非常类似脓毒症的特点,但是,小星在强有力的抗感染治疗下,病情仍不见好转。
急诊科立即请风湿免疫科的专家前来会诊,经过专家们的分析和讨论,最终诊断小星患的是一种叫做“川崎病”的免疫性疾病。
儿童医院风湿免疫科主任俞海国说,川崎病是一种全身血管炎综合征,由日本医生川崎富于1967年首次报道,故此命名,多见于儿童,现在并不罕见。其临床特点主要为高热不退,并且出现皮肤、黏膜以及淋巴结病变,并可能出现冠状动脉扩张,个别严重病例还会出现心功能不全、肠梗阻、肝炎以及黄疸等多器官损害,有时难以和严重的全身感染鉴别。虽然并非疑难杂症,但由于症状与普通的上呼吸道感染很类似,所以家长们对它认识不多,基层医院、门诊的医生也容易误诊。
在诊断明确之后,医生立即采取了有针对性的治疗手段,目前小星的病情已经趋于平稳。
专家提醒
高烧、红疹要小心
川崎病起病10天内治疗效果较好,过了这个阶段通常会并发心血管损害,还可导致严重的心脏缺血症状或发展成缺血性心脏病。家长如果发现孩子发烧持续不退,口、眼、四肢末端发红、皮肤出现红疹时一定要特别小心,最好送到专科医院的风湿免疫科诊治。
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