时间 : 2016-08-31 07:40:02 来源:互联网
一、分期 0期 肺部X线检查阴性,肺部清晰。 Ⅰ期 两侧肺门和(或)纵隔淋巴结肿大,常伴右气管旁淋巴结肿大,肺内无异常。 Ⅱ期 肺门淋巴结肿大,伴肺浸润。 Ⅲ期 仅肺浸润,而无肺门淋巴结肿大。 Ⅳ期 肺纤维化、肺大疱、肺囊肿。二、诊断...
一、分期
0期 肺部X线检查阴性,肺部清晰。
Ⅰ期 两侧肺门和(或)纵隔淋巴结肿大,常伴右气管旁淋巴结肿大,肺内无异常。
Ⅱ期 肺门淋巴结肿大,伴肺浸润。
Ⅲ期 仅肺浸润,而无肺门淋巴结肿大。
二、诊断指标
1.胸部影像学检查示双侧肺门及纵隔淋巴结对称性肿大,伴或不伴有肺内网状、结节状或片状阴影。
2.组织学活检证实有非干酪性坏死性肉芽肿,且抗酸染色阴性。
3. Kveim试验阳性。
4. 旧结核菌素(OT)或PPD试验阴性或弱阳性。血清或BALF中白介素-Ⅱ受体(IL-2R)水平增高。
5. 高血钙、高尿钙症,碱性磷酸酶增高,血浆免疫球蛋白增高,BALF中淋巴细胞数>10%,且CD4+/CD8+比值≥3。
6. 血清血管紧张素较化酶SACE活性升高。
上述6条中具备1、2或1、3者,可诊断结节病。第4、5、6为参考指标。
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