梗阻性肾病的治疗方法

时间 : 2016-08-31 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　梗阻性肾病的治疗主要有以下几点：　　 1、去除危及生命的病症　　(1)革兰阴性败血症：在严重部分或完全性梗阻并发肾盂肾炎发热时，应作血和尿细菌培养、菌落计数、药敏试验，并用针对性强的抗生素积极抗感染治疗。(2)急性肾乳头坏死：常由梗阻并发的肾盂肾炎引起，此种情况肾组...

　　梗阻性肾病的治疗主要有以下几点：

　　1、去除危及生命的病症

　　(1)革兰阴性败血症：在严重部分或完全性梗阻并发肾盂肾炎发热时，应作血和尿细菌培养、菌落计数、药敏试验，并用针对性强的抗生素积极抗感染治疗。

　　(2)急性肾乳头坏死：常由梗阻并发的肾盂肾炎引起，此种情况肾组织可迅速被破坏，患者可出现急性肾衰竭，应当立即采取措施，必要时紧急手术解除梗阻。

　　(3)急性或慢性肾衰：当发生高血钾，酸中毒，抽搐，昏迷或心包炎时，需要先进行血液透析维持生命，然后采取措施去除梗阻。

　　(4)梗阻后利尿：引起严重电解质紊乱和体液容量缩减及低血压时，需紧急予以纠正。

　　2、解除梗阻和治疗并发症以保护肾功能

　　采取一切必要措施防止肾功能恶化并使肾功能恢复。外科手术减低肾内压力，纠正解剖结构异常；控制尿路感染，治疗其他并发症如高血压；谨慎随访梗阻是否复发并予以防治，对保护肾功能均属重要措施。

　　3、明确引起梗阻的原因并给予特殊治疗

　　采用膀胱导管，肾切开，肾盂切开，经皮输尿管手术和耻骨上膀胱手术等去除梗阻，使尿路畅通。在不能去除梗阻病因时，通过输尿管回肠吻合术，转移尿流。有时需考虑梗阻肾切除术。

关键词: 梗阻性肾病肾病

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