髋关节后脱位有哪些症状

时间 : 2016-08-31 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　有明确及相当严重的外伤史，由于前侧的髂股韧带保持完整，故使患肢产生屈曲，内收及内旋畸形，如髂股韧带同时断裂（此种情况较少），则患肢外旋，患部疼痛，关节功能障碍，并有弹性固定，患肢缩短，在臀部可触及上移的股骨头，大粗隆在奈拉通（Nelaton）线上方，X线检查可见股骨头位于髋臼的外上方。...

　　有明确及相当严重的外伤史，由于前侧的髂股韧带保持完整，故使患肢产生屈曲，内收及内旋畸形，如髂股韧带同时断裂（此种情况较少），则患肢外旋，患部疼痛，关节功能障碍，并有弹性固定，患肢缩短，在臀部可触及上移的股骨头，大粗隆在奈拉通（Nelaton）线上方，X线检查可见股骨头位于髋臼的外上方。

　　分类：Thompson和Epstein将髋关节后脱位分为5型

　　Ⅰ型：脱位伴有或不伴有微小骨折。

　　Ⅱ型：脱位伴有髋臼后缘的孤立大骨折。

　　Ⅲ型：脱位伴有髋臼后缘的粉碎骨折，有或无大的骨折块。

　　Ⅳ型：脱位伴有髋臼底部骨折。

　　Ⅴ型：脱位伴有股骨头骨折。

　　此外，引起髋关节脱位的损伤暴力都较强大，因此后脱位也可存在同侧股骨的骨折，坐骨神经的损伤以及发生休克，狄纳（Dehne）和依姆曼（Immermann）收集了42例同侧股骨骨折和脱位，在42例中的17例直到损伤后4～6个月髋关节功能已呈不可逆性的丧失时，脱位才被发现，因此，在此类损伤病人治疗时应尽量拍照X线片确定同侧或对侧骨折或脱位的情况，坐骨神经的损伤，常是一过性或不完全性的，奥弗兰克（Aufranc），诺敦（Narton）和洛夫（Row）观察，髋关节后脱位的病人约有27％早有坐骨神经受累体征，这些病人中的69％为一过性，仅29％是持久性的不全性损伤，损伤以腓神经断裂最多，脱位所致休克，应引起注意，以防遗漏诊治。

关键词: 髋关节后脱位

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