有效治疗禽流感疾病的药物

时间 : 2016-08-30 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　禽流感需要我们对于患者的生命健康存在很多的威胁，有效的治疗对于缓解禽流感疾病的痛苦非常关键，很多患者对于禽流感的治疗常用药物很不熟悉，下面我们一起看看小编的介绍。　　1、神经氨酸酶抑制剂①首选奥司他韦(达菲)。用法：成人剂量每日150mg，儿童剂量每日3mg/kg，分2次口服，疗...

　　禽流感需要我们对于患者的生命健康存在很多的威胁，有效的治疗对于缓解禽流感疾病的痛苦非常关键，很多患者对于禽流感的治疗常用药物很不熟悉，下面我们一起看看小编的介绍。

　　1、神经氨酸酶抑制剂

　　①首选奥司他韦(达菲)。用法：成人剂量每日150mg，儿童剂量每日3mg/kg，分2次口服，疗程5天;重症成年病人剂量可加倍，服药期可延长至7一10天或更长。奥司他韦能明显减少病程，缩短发热时间，减少解热镇痛药的用量，降低并发症的发生。口服奥司他韦耐受性较好，最主要的不良反应是恶心，而与食物一起服用基本上可以避免这种反应，餐后用药还可以增加其生物利用度。

　　②扎那米韦：为口腔吸入粉剂。用法：10mg，每日2次吸入。能显著减少流感主要症状持续的平均时间，对发病30～36h内的患者疗效明显，并且可以减少病程中解热镇痛药物的用量。该药最常见的不良反应是鼻部不适，还有腹泻(腹泻【译】：是一种常见症状，俗称“拉肚子”，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、黏液。)、恶心、头痛、支气管炎和咳嗽等。

　　③美国弗吉尼亚大学和纽约罗切斯特大学的研究人员研制出一种名为peramivir(BCX21812，RWJ2270201)的药物，是一种环戊烷的衍生物。在146名成年志愿者身上进行了临床试验，结果表明，每天用药1次，连续5天就能抑制人体内的流感病毒。另一项试验表明，感染了香港禽流感病毒的动物在用peramivir后具有抗病毒的能力，未见死亡。说明该药既能抵抗人类流感病毒，叉能抑制禽流感病毒。

　　2、金刚烷胺和金刚乙胺

　　能抑制甲型流感病毒进入细胞后脱衣壳，阻止病毒复制的启动，是甲型流感病毒的特异性抑制剂，对预防和治疗甲型流感具有一定的作用。早期应用可阻止病情发展，减轻病情，改善预后。临床上金刚烷胺成人剂量每日100～200mg，儿童每日5mg/kg，分2次口服.疗程5天。治疗过程中应注意中枢神经系统和胃肠道不良反应。肾功能受损者酌减剂量。有癫痢病史者忌用。

　　3、吗啉双胍(病毒灵)

　　为广谱抗病毒药，对甲型、乙型流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒等RNA型病毒均有作用;口服易吸收，排泄较快。目前盐酸吗啉双胍的产量占我国抗病毒药总量的80％，是最常用的抗病毒药物，用以防治由流感病毒引起的上呼吸道感染，因气候变化引起的流行性感冒以及腺病毒引起的咽喉结膜炎等。不良反应是个别患者有食欲不振感。

　　4、利巴韦林(三氮唑核苷、病毒唑)

　　为广谱抗病毒药，体外具有抑制流感病毒、呼吸道合胞病毒、甲肝病毒等作用，药物进入被病毒感染的细胞迅速磷酸化，其产物作为病毒合成酶的竞争性抑制剂，抑制肌苷单磷酸脱氢酶、流感病毒RNA多聚酶和mRNA鸟苷转移酶，从而引起细胞内鸟苷三磷酸减少，阻碍病毒RNA和蛋白质合成，使病毒复制和传播受抑，对呼吸道合胞病毒也具有免疫作用与中和抗体作用。口服迅速吸收，口服后1.5h达血药浓度峰值(Cmax为1～2mg/L)，生物利用度为45％，小儿每日以面罩吸药2.5h共3天，平均血药峰浓度为0.2mg/L，每日吸药20h共5天，平均血药峰浓度为1.7mg/L，与血浆蛋白几乎不结合，药物在呼吸道分泌物中的浓度大多高于血药浓度，药物进入红细胞内蓄积量大，蓄积时间长，长期用药后脑脊液内药物浓度可达同期血药浓度的67％，血清消除半衰期( t1/2)约为0.5～2h，可透过胎盘进入乳汁。药物在肝内代谢经肾排泄，72～80h尿排泄率为30％～55％，72h粪便排泄率约15％。常见不良反应如贫血、乏力等，停药后即消失;偶见有不良反应有头痛、失眠、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、便秘等，并可致红细胞、白细胞及血红蛋白下降，大剂量可导致心脏损害，对有慢性阻塞性肺疾病或咳嗽可致呼吸困难、胸痛等。孕妇禁用，肝功能异常者慎用，与齐多夫定共同作用有拮抗作用。