慢性肾小管-间质性肾炎

时间 : 2016-08-30 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

慢性肾盂肾炎引起的慢性感染性间质性肾炎，尿路感染表现不明显，多见间歇性无症状性细菌尿，和（或）间歇性尿急、尿频等下尿路感染症状，和（或）间歇性低热，出现多尿、夜尿，易发生脱水，可低钠、低或高钾、肾小管性酸中毒。镇痛药性慢性间质性肾炎，多见于40～60岁神经质的长期滥用镇痛药的人群，患者多有头痛、腰

慢性肾盂肾炎引起的慢性感染性间质性肾炎，尿路感染表现不明显，多见间歇性无症状性细菌尿，和（或）间歇性尿急、尿频等下尿路感染症状，和（或）间歇性低热，出现多尿、夜尿，易发生脱水，可低钠、低或高钾、肾小管性酸中毒。镇痛药性慢性间质性肾炎，多见于40～60岁神经质的长期滥用镇痛药的人群，患者多有头痛、腰痛、背痛、消化道溃疡、早产、动脉粥样硬化及长期服用镇痛药成瘾病史，临床出现夜尿、多尿现象，高血压常见，占50％，贫血占60％～90％，无菌性脓尿是本病的特点，肾乳头坏死表现为突发性肉眼血尿（3％）及肾绞痛（41％），重者出现急性肾衰竭，尿中可见坏死的肾乳头组织。1.有反复发作肾盂肾炎史或滥用镇痛药史。2.不明原因的氮质血症或（及）轻度尿常规检查异常，蛋白±～＋，尿沉渣可有白细胞。3.肾小管功能受损表现为多尿、夜尿、肾小管性蛋白尿（低分子蛋白尿，其量＜0.5～1.5g／d）。4.可能有高氯性代谢性酸中毒，多尿、烦渴、低比重、高ｐＨ尿。5.疾病后期可有高血压及肾衰竭。