肾淀粉样变

时间 : 2016-08-30 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

淀粉样变是一种全身性疾患，肾脏受累多见于30～60岁的男性患者，分临床前期、蛋白尿阶段、肾病综合征阶段、尿毒症阶段。除肾脏受累的临床表现外，尚有其他脏器受累表现，常侵犯心脏，引起心肌病变、心脏扩大、心律失常及传导阻滞可猝死；胃肠道受累常见，可引起便秘、腹泻、吸收不良及肠梗阻等症状，亦可伴发消化道出

淀粉样变是一种全身性疾患，肾脏受累多见于30～60岁的男性患者，分临床前期、蛋白尿阶段、肾病综合征阶段、尿毒症阶段。除肾脏受累的临床表现外，尚有其他脏器受累表现，常侵犯心脏，引起心肌病变、心脏扩大、心律失常及传导阻滞可猝死；胃肠道受累常见，可引起便秘、腹泻、吸收不良及肠梗阻等症状，亦可伴发消化道出血，甚至出血不止而死。周围观神经受累表现为多发性周围神经炎、肢端感觉异常（手套或袜子样分布的感觉减退麻木）及肌张力低下和腱反射低下；尺神经损害及周围肌腱因淀粉样物沉积表现为腕管综合征。继发于慢性感染者可出现肝脾大，继发于多发性骨髓瘤者表现骨痛难忍，骨质破坏，血钙升高。长期透析患者可表现为腕管综合征、淀粉样关节炎、病理性骨折。1.蛋白尿＞1.5g／d。2.肾病综合征表现，大量蛋白尿，高度水肿，低蛋白血症和高脂血症。3.少尿，无尿，肾衰竭。4.心脏肥大，心力衰竭。5.腹泻，巨舌，肝脾大。6.周围神经受累，肢端感觉异常，肌张力低下。

关键词: 肾淀粉样变性

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