胆红素高需要做哪些化验检查

时间 : 2016-08-30 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　实验室和其他检查　　（一）碱性磷酸酶（ALP)：在肝外、肝内阻塞性黄疸及肝内胆汁郁积，ALP明显增高。　　 (二）血清总胆固醇、胆固醇酯、脂蛋白-X(LP-X)测定在胆汁郁积性黄疸，总胆固醇含量增高；肝细胞性黄疸特别是有广泛坏死时，胆固醇酯降低。　　 (三）凝血

　　实验室和其他检查

　　（一）碱性磷酸酶（ALP)：在肝外、肝内阻塞性黄疸及肝内胆汁郁积，ALP明显增高。

　　(二）血清总胆固醇、胆固醇酯、脂蛋白-X(LP-X)测定在胆汁郁积性黄疸，总胆固醇含量增高；肝细胞性黄疸特别是有广泛坏死时，胆固醇酯降低。

　　(三）凝血酶原时间：肝细胞性和胆汁郁积性黄疸时，凝血酶原生成减少，因而凝血酶原时间均延长，注射维生素K2～4mg后24小时复查凝血酶原时间，如较注射前有明显缩短，表示肝功能正常，黄疸可能为胆汁郁积性；如无改变，表示肝制造凝血酶原的功能受损，黄疸可能为肝细胞性。

　　(四）超声显像：如发现肝内胆管扩张则肯定为肝外胆管阻塞引起的黄疸。

　　(五）X线检查

　　1. 食管吞钡、胃肠钡餐检查如发现食管或胃底静脉曲张，则可诊断肝硬化。

　　2. 经十二指肠镜逆行胆管造影（ERCP) 对诊断慢性胰腺炎、胰腺癌及了解胆道系统情况有重要帮助。

　　3. CT 对肝胆、胰腺疾病诊断及肝外阻塞部位、范围、性质有很大的诊断价值。

　　(六）肝穿刺活组织检查与腹腔镜检查能协助诊断肝细胞性黄疸、肝内胆汁郁积及Dubin-Johson综合征等。

　　综上所述，黄疸是很多疾病的重要症状及体征，黄疸的起因源于胆红素代谢环节的异常，通过对胆红素、尿胆原、粪胆原的分析，可初步对黄疸的性质有一归类，但要对病因作出准确的判定仍有赖于临床医师对病史、体征、各项实验室及辅助检查进行综合分析。

关键词: 胆红素高

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