风心病患者必须要了解的用药原则

时间 : 2016-08-30 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　风湿性心脏病(简称风心病)以20-40岁病人最属常见，女性稍多于男性，在成人心血管疾病中，其住院构成比常居首位。风心病患者症状不明显可以保守治疗，那么保守治疗的用药原则是什么呢？　　第一：在医生的指导下合理用药密切观察所使用药的毒副反应，及时将之反馈给医生，以便医生作出处...

　　风湿性心脏病(简称风心病)以20-40岁病人最属常见，女性稍多于男性，在成人心血管疾病中，其住院构成比常居首位。风心病患者症状不明显可以保守治疗，那么保守治疗的用药原则是什么呢？

　　第一：在医生的指导下合理用药

　　密切观察所使用药的毒副反应，及时将之反馈给医生，以便医生作出处理，例如患者常用的强心利尿剂地高辛，如果服用后脉搏小于60分/次，或者出现恶心，呕吐，乏力，视力改变，看物有黄绿色，脉搏不整齐，很可能是洋地黄中毒，使用利尿剂如双氢克尿塞，速尿，安体舒通等，药观察尿量和下肢浮肿的情况，经常称体重，体重增长过快，提示有水肿的可能。用利尿药时查电解质，保持出入液的平衡。

　　第二：长期使用抗凝剂患者要密切观察

　　长期使用凝剂应当注意皮肤黏膜有无出血点，淤斑，出凝血酶原时间，随时调整药物的计量。在用药过程中要注意病情的变化。如房颤病人发生偏瘫，失语或突然呼吸困难不能平卧，发绀，出冷汗，咯泡沫痰，这往往是急症出现的表现，应立即送医院急救。

　　在夜间更要密切观察病情变化，因为有些心源性哮喘，大汗淋漓，不能平卧；两肺布满湿性水疱音及哮喘音，提示病人发生急性心衰，应将病人两下肢下垂，坐位，高流量吸氧，然后配合医生积极抢救。

　　第三：中药的毒副作用小

　　服用中药同样观察适用期，同样的病况，相同的体重，可能会由于患者的体质及耐药程度的差别，而在用药剂量上表现出个体差异。这就需要患者在用药期间随时向医生反映用药后的状况，以便医生及时指导，调整。

　　需要强调指出的是，患者在初期使用中药期间，不要立即减停西药，以免造成“反跳”，使病情加重。等到中西药配合一段时间后，病人自觉症状明显减轻病情相对稳定后，才可以在医生的指导下逐渐减停西药，减西药的速度尽量放慢，边减边观察直到最后，这一点对冠心病人同样适用。

关键词: 风湿性心脏病心脏病

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