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难治性癫痫的诊断标准

时间 : 2016-08-30 07:40:02 来源:互联网

[摘要]

目前难治性癫痫尚无统一诊断标准,Schmidt提出儿童难治性癫痫评分标准:①0级:使用一种非一线AEDS,与剂量无关。②Ⅰ级:使用一线AEDS,低于推荐剂量。③Ⅱ级:一线AEDS,在推荐剂量范围。④Ⅲ级:一线AEDS,血浆浓度在治疗范围。⑤Ⅳ级:一线AEDS,最大耐受剂量。⑥Ⅴ级:一种以上一线A..

  目前难治性癫痫尚无统一诊断标准,Schmidt提出儿童难治性癫痫评分标准:①0级:使用一种非一线AEDS,与剂量无关。②Ⅰ级:使用一线AEDS,低于推荐剂量。③Ⅱ级:一线AEDS,在推荐剂量范围。④Ⅲ级:一线AEDS,血浆浓度在治疗范围。⑤Ⅳ级:一线AEDS,最大耐受剂量。⑥Ⅴ级:一种以上一线AEDS,最大耐受剂量。⑦Ⅵ级:一种以上一线AEDS,最大耐受剂量及数种二线AEDS。

  0~Ⅱ级为医源性难治性癫痫,Ⅲ~Ⅵ级为真正的难治性癫痫。国内黄远桂等认为,难治性癫痫诊断标准的必要条件是:①癫痫诊断无误,分型正确。②使用一线AEDS单药或多药联合正规治疗。③剂量达到最大耐受剂量,血药浓度在治疗范围。④经上述治疗2年以上仍不能控制发作。⑤影响日常生活者。

  确定难治性癫痫用药后发作频率,尚缺乏标准,GTCS每月发作4次以上较适用,平素发作频繁的复杂部分性发作、失神发作和肌阵挛发作等,可用因发作影响日常生活为标准。

关键词: 难治性癫痫 癫痫
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