胸主动脉瘤需要做哪些检查？

时间 : 2016-08-30 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　胸主动脉瘤是发生在心脏附近的一种严重的血管类疾病，由于其发生在动脉，因此，很容易导致死亡，为防止出现误诊，胸主动脉瘤需要做下面几种检查：　　 1、X线表现（l）纵隔阴影增宽或形成局限性块影，至少在某一个体位上，与胸主动脉某部相连而不能分开。一般升主动脉瘤位于纵隔的右前方，弓...

　　胸主动脉瘤是发生在心脏附近的一种严重的血管类疾病，由于其发生在动脉，因此，很容易导致死亡，为防止出现误诊，胸主动脉瘤需要做下面几种检查：

　　1、X线表现

　　（l）纵隔阴影增宽或形成局限性块影，至少在某一个体位上，与胸主动脉某部相连而不能分开。一般升主动脉瘤位于纵隔的右前方，弓降部和降主动脉动脉瘤多位于左后方。

　　（2）肿块或纵隔增宽阴影可见扩张性搏动。

　　（3）瘤壁有时可有钙化。

　　（4）瘤体（尤其囊状）可压迫侵蚀周围器官，例如压迫脊椎或胸骨的侵蚀性骨缺损，有助于动脉瘤的诊断。

　　2、超声心动图

　　可显示主动脉某段的梭形和囊状扩张，并可直接测量其径线，还可显示动脉瘤内附壁血栓的情况。

　　3、CT表现

　　不仅可显示动脉瘤的存在和瘤壁的钙化，还可测量其宽径。对比增强扫描，可清楚显示附壁血栓及其范围。主动脉弓部连续扫描，对明确该部动脉瘤与头臂动脉的关系也有一定帮助。

　　4、MRI表现

　　不用对比剂可显示主动脉内脏、管壁及其与周围组织的关系，能直接摄取横断、冠状、矢状等任何层面图像，对立体地把握动脉瘤的形态、大小、范围以及与主要动脉分支的关系有重要意义。

　　5、血管造影

　　以胸主动脉造影为宜，可直接显示梭形或（和）囊状动脉瘤及其部位、大小、范围以及动脉分支受累情况。

　　6、实验室检查

　　（1）血常规大多数病人血常规检查在正常范围。如合并夹层动脉瘤，急性期可出现轻度贫血，发病数小时内白细胞计数升高，大于10×109/L。感染性主动脉瘤，白细胞计数升高，中性粒细胞增加。

　　（2）尿常规大多数在正常范围。如合并夹层动脉瘤，尿中可出现尿蛋白阳性、管型和大量红细胞。

　　（3）血脂动脉粥样硬化的病人多表现为血脂和血黏度升高。

关键词: 胸主动脉瘤动脉瘤

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