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休克患者的护理诊断和护理

时间 : 2016-08-30 07:40:02 来源:互联网

[摘要]

  造成休克的原因有很多,但是不管是什么原因造成的休克我们都应该知道我们对休克的患者都有什么样的护理诊断,我们只有知道休克患者的护理诊断才能知道怎么护理好休克的患者,为此我们专家总结了以下的知识点。    一、护理诊断/护理问题   1.体液不足与失血、失液、体液分布异

  造成休克的原因有很多,但是不管是什么原因造成的休克我们都应该知道我们对休克的患者都有什么样的护理诊断,我们只有知道休克患者的护理诊断才能知道怎么护理好休克的患者,为此我们专家总结了以下的知识点。

  一、护理诊断/护理问题

  1.体液不足 与失血、失液、体液分布异常有关。

  2.组织灌流量改变 与有效循环血量减少有关。

  3.气体交换受损 与肺组织灌流量不足、肺水肿有关。

  4.有受伤的危险 与脑细胞缺氧导致的意识障碍有关。

  5.有感染的危险 与侵入性监测、留置导尿管、免疫功能降低、组织损伤、营养不良有关。

  6.潜在并发症 多系统器官功能障碍或衰竭(MODS or MODF)。

  二、扩充血容量的护理

  1.建立两个静脉通道,以确保迅速有效地补充血容量。

  2.密切观察生命体征与中心静脉压的变化,并注意有无急性肺水肿急性心力衰竭的表现,以便随时调整补液的量和速度。

  3.观察尿量与尿比重,以判断有无急性肾衰竭、补液量是否足够、休克有无好转。

  4.安置头胸及双下肢各抬高10o~30o卧位,以增加回心血量及心排出量,也有利于呼吸。

  5.认真记录出入量,为进一步治疗提供参考依据。

  休克的患者我们到底应该给予什么样的护理和治疗,以上虽然专家给出了相关的知识总结和阐述,但是休克的患者我们在护理的时候一定要注意观察患者的生命体征,比如说患者的血压和尿量,此外随时的观察患者的生命体征也是我们用药的原则。

关键词: 休克
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