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二尖瓣狭窄

时间 : 2016-08-30 07:40:02 来源:互联网

[摘要]

  1.风湿热、风湿性关节炎病史。   2.先有左心功能不全肺淤血表现,并逐渐进展演变为全心衰的表现,并可有急性左心衰、急性肺水肿。3.心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音、二尖瓣开放拍击音、第一心音亢进,肺动脉瓣听诊区闻及第二心音亢进,肺动脉瓣听诊区还可闻及收缩早期喷射音或哈气样舒..

  1.风湿热、风湿性关节炎病史。  2.先有左心功能不全肺淤血表现,并逐渐进展演变为全心衰的表现,并可有急性左心衰、急性肺水肿。  3.心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音、二尖瓣开放拍击音、第一心音亢进,肺动脉瓣听诊区闻及第二心音亢进,肺动脉瓣听诊区还可闻及收缩早期喷射音或哈气样舒张期杂音。  4.左心衰未缓解时可有呼吸急促,双肺湿啰音,合并明显右心衰时出现肝大,肝颈静脉回流征阳性和水肿。  5.心脏X线检查示左房、右室增大,肺动脉段突出,肺血增多。心电图可出现P波增宽、双峰,右心室肥厚。  6.超声心动图对二尖瓣狭窄的诊断有特殊价值,M型超声示二尖瓣前叶曲线呈城墙样改变;二维超声心动图可显示二尖瓣交界处粘连融合,开放受限,瓣叶增厚和瓣口面积缩小。

关键词: 二尖瓣狭窄
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