时间 : 2016-08-30 07:40:02 来源:互联网
突发性耳聋是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,发病急,进展快,治疗效果直接与就诊时间有关,应视为耳科急诊。随着社会环境和生活压力的加大,该病的发病率越来越高,应该引起人们的重视,下面是几种关于突发性耳聋的中医药治疗方法。 1、风邪犯耳证主证:多因感冒或受寒之后,突发耳聋,...
突发性耳聋是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,发病急,进展快,治疗效果直接与就诊时间有关,应视为耳科急诊。随着社会环境和生活压力的加大,该病的发病率越来越高,应该引起人们的重视,下面是几种关于突发性耳聋的中医药治疗方法。
1、风邪犯耳证
主证:多因感冒或受寒之后,突发耳聋,或伴耳鸣、头痛、耳胀闷,或伴身疼、恶寒、发热、鼻塞、流涕。舌质红,苔薄白,脉浮。
病机分析:风邪侵袭,循经入耳,损伤窍络,故发听闻之乱而致耳聋、耳鸣;邪在表,肺气不利,故见鼻塞、流涕等;全身及舌脉所见为风邪在表之证。
治法:疏风宣肺,散邪通窍。
方剂:三拗汤(《太平惠民和剂局方》)合通气散(《医林改错》)。
药物组成:麻黄6g,杏仁10g,甘草6g,柴胡10g,川芎10g,香附10g。
加减:酌加细辛、僵蚕、石菖蒲。耳内闭闷如有物阻者,酌加枳壳、青皮行气通窍;若属暑湿,酌减麻黄,加藿香、佩兰、厚朴、滑石、木通,以解表化湿。若属风热者,酌减麻黄,加金银花、连翘、蝉蜕、薄荷,以疏风清热。
临床上,若患者发病前有外感病史,突发耳聋,伴耳内胀闭、耳鸣,脉弦,亦可酌从少阳经脉痞塞辨治,治以和解少阳,用小柴胡汤(《伤寒论》:柴胡、法夏、党参、甘草、黄芩、大枣)为主,酌情加减。
2、肝肾亏虚证
主证:突发耳聋,多见于中老年患者,或伴耳鸣、耳内闭塞感,鸣声尖细,或伴头晕、目眩,腰膝酸软。舌质偏红,少苔,脉弦细或细数无力。
病机分析:肾开窍于耳,肝肾精血同源。肝虚肾亏,精血不足,耳失所养,可致突发耳聋、耳鸣。全身及舌脉所见,为肝肾亏虚之证。
治法:滋补肝肾,养精聪耳。
方剂:耳聋左慈丸(《重订广温热论》)加减。
药物组成:熟地黄15g,山药15g,山茱萸10g,牡丹皮10g,泽泻10g,茯苓10g,磁石30g,石菖蒲10g,五味子6g。
加减:酌加白芍、桑椹、女贞、旱莲草之类养血益阴;午后潮热或舌根苔黄者,加知母、黄柏坚阴降火。若兼耳鸣如潮,心烦失眠,夜寐多梦等症者,属心肾两亏,酌加清心、养心安神之品如黄连、柏子仁、酸枣仁、远志等。
若兼面色淡白,畏冷肢凉,小便清长或余沥,夜尿多,舌淡嫩,脉沉迟弱者,多属肾阳亏虚,宜温阳补肾,通窍聪耳,可用补骨脂丸(《中医内科学讲义》:磁石、熟地黄、当归、川芎、肉桂、菟丝子、川椒、白芷、刺蒺藜、胡芦巴、杜仲、石菖蒲、补骨脂)加减;若兼纳差,大便时溏,或时结时溏者,为脾肾两亏,酌加黄芪、白术、山药、茯苓之类健脾益肾。大便溏者,酌去磁石之沉降。
3、肝火上扰证
主证:耳聋暴发,多继郁怒等情志波动而发,或伴耳闷、耳鸣,鸣声宏而粗,或有头痛、眩晕,或有烦躁易怒,胁痛,口苦咽干。舌红,苔黄,脉弦数有力。
病机分析:肝喜调达,主疏泄。若肝气郁结,疏泄失调,或暴怒伤肝,致肝火上扰清窍,则容易引起突发耳鸣耳聋;耳属少阳,肝失疏泄,少阳经气阻滞,则耳闷;全身及舌脉所见,为肝气郁结,肝火上扰之证。
治法:清肝泄火,开郁通窍。
方剂:龙胆泻肝汤(《医宗金鉴》)加减。
药物组成:柴胡6g,黄芩10g,栀子10g,生地黄15g,当归10g,泽泻10g,车前子10g,木通10g,甘草6。
加减:酌加郁金、石菖蒲。肝郁证明显者,加香附、川芎、青皮之类行气疏肝;挟胃火盛或大便秘结者,加大黄之类通便泻火;伴眩晕、耳鸣者,酌加牡蛎、磁石之类潜阳,定晕止鸣。
Copyright© 2000-2024 www.9939.net All Rights Reserved 版权所有 皖ICP备18005611号-6
特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系
Copyright© 2000-2024 www.9939.net All Rights Reserved 版权所有 皖ICP备18005611号-6
特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系