准确诊断子宫肌瘤的方式

时间 : 2016-08-29 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　子宫肌瘤的误诊是一个很严重的事情，导致患者不能够进行有效的治疗，而带去无尽的痛苦。女性子宫肌瘤并发囊性变时，易误诊为妊娠子宫，过期流产而有流血者，也可能误诊为子宫肌瘤。所以临床上育龄妇女有出现停经、腹部疼痛等现象时，应首先想到子宫肌瘤的可能性，需要经b超检查不难确诊，必要时应刮宫加以鉴别。..

　　子宫肌瘤的误诊是一个很严重的事情，导致患者不能够进行有效的治疗，而带去无尽的痛苦。女性子宫肌瘤并发囊性变时，易误诊为妊娠子宫，过期流产而有流血者，也可能误诊为子宫肌瘤。所以临床上育龄妇女有出现停经、腹部疼痛等现象时，应首先想到子宫肌瘤的可能性，需要经b超检查不难确诊，必要时应刮宫加以鉴别。

　　子宫肌瘤的诊断要点

　　1、观察是否有腹痛现象。下腹部、腰背部或骶尾部等疼痛，都要引起注意。因为有时候，疼痛就是子宫肌瘤的自我暴露，是因为肿瘤压迫组织，牵拉，发生蒂扭转、破裂或变性等，都会引起腹部疼痛。

　　2、检查腹部有无包块。在清晨空腹排便后平卧于床，弯双膝，放松腹部，用双手在下腹部按触，岁呼吸由轻浅到重深，一般从对侧下腹部往上按，如果有肿物的话，可能被发现的，但是也要预防摸到结肠，如果里面有粪便的话就可能被误认为是包块，但是这时候一般是呈条索状的，但是女性如果发现有包块的话还是应该要引起重视，最好是检查清楚。

　　3、是否有白带异常。正常白带是少量略显粘稠的透明色，蛋清样分泌物，以便排卵期前后四五天比较多，没有异味。而患子宫肌瘤后出现血性白带，白带增多，有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。

　　4、月经量是否增多。如伴有长期月经量增多，应警惕子宫肌瘤。多发生于粘膜下及肌壁间肌瘤，表现为月经过多、经期延长或不规则阴道流血。引起流血增多的主要原因是：子宫内膜面积增大，因雌激素作用至子宫内膜增生，肌瘤妨碍子宫收缩，并影响血循环而使内膜充血。由于长期流血，患者常有不同程度的贫血。

　　对于接收诊断不清楚,或怀疑子宫内粘膜下肌瘤,还必须采取以下辅助检查方法：

　　1、部门妇科检查。这是一个简单的检查方法,通过检查的女性,你会发现腹部肿块等症状,但有些不检查,需要进一步检查。

　　2、子宫、输卵管造影检查。理想的子宫造影不仅可以,显示粘膜下肌瘤的数目、大小和定位。因此,粘膜下肌瘤的早期诊断,方法简单。一个子宫肌瘤子宫腔,充满对比摄影显示不完整。

　　3、诊断性刮宫检查黏膜下肌瘤。小或功能性子宫出血,可用的诊断性刮宫。但是刮除术刮破肿瘤表面,会引起出血、感染、坏死,甚至败血症,应严格无菌操作、温柔、抓取内容应该送病理检查。

　　4、超声波检查。目前国内B超声检查是相对常见。它可以显示子宫增大,形状不规则,肌瘤数目、位置、大小,以及是否统一在肌瘤,或液化囊变化等;以及是否有压迫周围,其他脏器和其他性能。

　　求医网温馨提示：子宫肌瘤的诊断中容易出现的一个误诊就是对浆膜下子宫肌瘤认识不清，对这一类子宫肌瘤一定要谨慎，要加倍的引起注意，小心和卵巢肌瘤弄错，如果实在难以辨别，那么可作b型超声检查，有时需在剖腹探查之时方能最后确诊。

　　【参考文献：《中国医刊》2002 第4期】

关键词: 子宫肌瘤

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