眼眶静脉曲张需要做哪些化验检查

时间 : 2016-08-29 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

　　 1.X线检查多数正常，约1/4发现静脉石(图3)，幼年开始患病者眶腔扩大及眶上裂扩大。　　 2.超声波检查静脉曲张在超声上有典型的表现，首先当颈部未加压或患者直立时眼球往往不突出甚至内陷，畸形静脉不充血，超声表现为正常眼眶图像，或显示球后脂肪较少，也可显示较小范围的病变，当颈部加压.

　　1.X线检查多数正常，约1/4发现静脉石(图3)，幼年开始患病者眶腔扩大及眶上裂扩大。

　　2.超声波检查静脉曲张在超声上有典型的表现，首先当颈部未加压或患者直立时眼球往往不突出甚至内陷，畸形静脉不充血，超声表现为正常眼眶图像，或显示球后脂肪较少，也可显示较小范围的病变，当颈部加压后，A超显示多个或单个低反射占位病变，随着颈部压力(压迫颈静脉)放松或患者直立，静脉血回流，眶内畸形血管逐渐排空，A超又恢复正常眼眶图像，这种动态改变对诊断静脉曲张非常有价值，B超可见球后脂肪随之变大，正常球后脂肪内出现一个或多个低回声占位，呈圆形，椭圆形或不规则形，眼眶静脉曲张的病变内常有静脉石出现，B超显示为强回声光斑，这对诊断非常有帮助，B超不仅发现病变的范围，形状，还要注意病变与眶内正常结构的关系，偶尔静脉性血管瘤，尤其是儿童时期发病，病变本身也有一定的体位性，即颈部加压后病变稍有扩大，由于颈部加压后，患者出现眼球突出，眶压增高等症状且较痛苦，所以检查时间宜短。

　　3.CDI CDI可提供血液动态图像对发现和定位畸形病变的导血管有参考意义，由于颈部加压后，血液向眶内充盈，可显示眶尖或眶上裂部位出现红色血流信号，即朝向探头流动;当压力消失时，血液向颅内回流，血流信号由红色变为蓝色，检查时需要耐心操作，以发现病变的导血管。

　　4.CT扫描 CT平扫一般仅显示很小体积的眶内高密度占位病变，或无明显占位病变，颈部加压后或增强扫描后，病变体积明显扩大，可充满眼眶，形状与眼眶一致，多数病变内有静脉石。

　　如病变血管与颅内沟通或自幼长期病变，CT可显示眶上裂扩大，眶顶骨缺失，部分可能合并颅内血管畸形。

　　5.MRI 静脉曲张和一般眼眶肿瘤有类似的MRI信号，但静脉曲张的血栓形成在MRI信号上根据血栓的时间和血红蛋白中铁的性质而不同，扩张的眼眶静脉内缺乏血流引起的无信号区提示血栓形成，并出现异质信号强度，T1WI中低信号和T2WI明显低信号与存在脱氧血红蛋白有关，信号增强是因正铁血红蛋白所致，眼眶静脉曲张可因某种原因导致血栓形成，出现血肿的信号。

关键词: 静脉曲张

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