怎样治疗登革热？

时间 : 2016-08-28 07:40:03 来源：互联网

[摘要]

　　登革热，会通过蚊虫叮咬进行传染性传播。这一疾病会使患者出现身体疼痛，对患者的学习和工作都会产生重大的影响。登革热患者，最关心和想知道的就是关于它的治疗方法了，那么我们应该怎样去治疗呢?下面我们就一起去了解关于它的治疗。目前对本病尚无确切有效的病原治疗药物，主要采取支持及对症治疗措施...

　　登革热，会通过蚊虫叮咬进行传染性传播。这一疾病会使患者出现身体疼痛，对患者的学习和工作都会产生重大的影响。登革热患者，最关心和想知道的就是关于它的治疗方法了，那么我们应该怎样去治疗呢?下面我们就一起去了解关于它的治疗。

　　目前对本病尚无确切有效的病原治疗药物，主要采取支持及对症治疗措施。

　　治疗宜采用综合治疗措施，目前尚无特效疗法。高热病人可酌情静脉输液，每日1000-l500ml，但需注意防止输液反应，有输液反应时立即给地塞米松10mg静脉推注，并观察病情变化。登革出血热，有休克、出血等严重症状，需积极处理。休克者应及时补充血容量，可选用右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)、平衡盐液、葡萄糖盐水等，首次液体300-500ml快速静脉输入，必要时可输血浆或加用血管活性药。大出血病人应输新鲜血液，上消化道出血者，可服氢氧化铝凝胶、云南白药、西咪替丁(甲氰咪胍)等。对子宫出血者，可用宫缩剂。有脑水肿者，用20％甘露醇250mI和地塞米松10mg静脉推注。抽搐者可用地西泮(安定)缓慢静脉注射。

　　1.一般及支持治疗

　　急性期应卧床休息，给予清淡的流质或半流质饮食，防蚊隔离至病程的第7天。对典型和重型病例应加强护理，注意口腔和皮肤清洁，保持每日有一定的尿量和大便通畅。

　　2.对症治疗

　　(1) 高热应以物理降温为主。对出血症状明显的患者，应避免酒精擦浴。解热镇痛剂对本病退热不理想，且可诱发G-6PD缺乏的患者发生溶血，应谨慎使用。对中毒症状严重的患者，可短期使用小剂量肾上腺皮质激素，如口服强的松5mg3次/日。

　　(2) 维持水电平衡对于大汗或腹泻者应鼓励患者口服补液，对频繁呕吐、不能进食或有脱水、血容量不足的患者，应及时静脉输液，但应高度警惕输液反应致使病情加重，及导致脑膜脑炎型病例发生。

　　(3) 有出血倾向者可选用安络血、止血敏、维生素C及K等止血药物。对大出血病例，应输入新鲜全血或血小板，大剂量维生素K1静脉滴注，口服云南白药等，严重上消化道出血者可口服甲氰咪呱。

　　(4) 休克病例应快速输液以扩充血容量，并加用血浆和代血浆，合并DIC的患者，不宜输全血，避免血液浓缩。

　　(5) 脑型病例应及时选用20％甘露醇250～500ml，快速静脉注入，同时静脉滴注地塞米松，以降低颅内压，防止脑疝发生。

　　(6)降低颅内压：对剧烈头痛、出现颅内高压症的病例应及时应用20％甘露醇注射液250～500ml快速静脉滴注，必要时于6～8h后重复应用。同时静脉滴注地塞米松，10～40mg/d，有助于减轻脑水肿、降低颅内压。对呼吸中枢受抑制的患者，应及时应用人工呼吸机治疗，并作心电图、血压、血氧饱和度和血液酸碱度监测。

　　预后

　　登革热是一种具自限性倾向的传染病，无并发症患者的病程约为10天。本病通常预后良好，病死率约为3/10万。死亡病例多为重型患者，主要致死原因为中枢性呼吸衰竭。

　　登革热应尽可能做到及早发现、早隔离、早治疗。平常生活中，我们要注意养成良好的个人卫生，注意室内环境的整洁、通风，不要滋生蚊虫、细菌。祝愿您能够早日治愈登革热，摆脱它给您带来的痛苦。