时间 : 2016-08-28 07:40:03 来源:互联网
垂体瘤过度分泌GH是肢端肥大症最主要原因,约占全部肿瘤的95%以上。垂体外病变也可引起本病,但较为罕见。病理上,发生在垂体部位的肿瘤包括致密颗粒型垂体瘤、稀疏颗粒型GH细胞腺瘤、GH和PRL混合细胞腺瘤、促乳生长激素细胞腺瘤,以及罕见的嗜酸干细胞腺瘤、多激素分泌细胞腺瘤...
垂体瘤过度分泌GH是肢端肥大症最主要原因,约占全部肿瘤的95%以上。垂体外病变也可引起本病,但较为罕见。
病理上,发生在垂体部位的肿瘤包括致密颗粒型垂体瘤、稀疏颗粒型GH细胞腺瘤、GH和PRL混合细胞腺瘤、促乳生长激素细胞腺瘤,以及罕见的嗜酸干细胞腺瘤、多激素分泌细胞腺瘤、GH细胞癌或转移癌;另外MEN-1、McCune-Albright综合征、Carney复合征等累及垂体时也可表现肢端肥大症或巨人症。垂体外因素引起的肢端肥大症罕见,主要由异位GH分泌瘤(如胰岛细胞瘤),GHRH分泌瘤(包括下丘脑错构瘤、下丘脑迷离瘤、神经节细胞瘤,以及周围组织的胰岛细胞瘤、支气管和肠道类癌、小细胞肺癌、肾上腺腺瘤、甲状腺髓样癌和嗜铬细胞瘤)。由于本病诊断较晚,大多GH瘤直径>10mm,大约30%肿瘤向鞍上和鞍外发展,约30%有侵袭性,可以影响骨和硬脑膜。
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