时间 : 2016-08-27 07:40:02 来源:互联网
患者小李是一名大二的学生,被送进省院的时候已经严重脱水,发生休克。医生询问了她的室友才知道,原来小李一直都有慢性腹泻的毛病,但是她不以为然,觉得这样每天拉拉肚子也没什么不好,甚至不用费力气减肥了,但是那里知道慢性腹泻了两个多月后,竟然病情严重到出现晕厥的
患者小李是一名大二的学生,被送进省院的时候已经严重脱水,发生休克。医生询问了她的室友才知道,原来小李一直都有慢性腹泻的毛病,但是她不以为然,觉得这样每天拉拉肚子也没什么不好,甚至不用费力气减肥了,但是那里知道慢性腹泻了两个多月后,竟然病情严重到出现晕厥的情况了。可见大家对慢性腹泻的认识多么匮乏。
慢性腹泻的病期在2个月以上,病因比急性的复杂。一般说来病因有如下的几种:
1. 肠道感染性疾病 ①慢性阿米巴痢疾;②慢性细菌性疾病;③肠结核;④梨形鞭毛虫病、血吸虫病;⑤肠道念珠菌病。
2.肠道非感染性炎症 ①炎症性肠病(克隆病和溃疡性结肠炎);②放射性肠炎;③缺血性结肠炎;④憩室炎;⑤尿毒症性肠炎。
3.肿瘤 ①大肠癌;②结肠腺瘤病(息肉);③小肠恶性淋巴瘤;④胺前体摄取脱羧细胞瘤(APU-Doma);胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤(VIPoma)等。
4.小肠吸收不良
(1)原发性小肠吸收不良。
(2)继发性小肠吸收不良。
1)消化不良:①胰消化酶缺乏,如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰瘘等;②双糖酶缺乏,如乳糖不耐受症等;③胆汁排出受阻和结合胆盐不足,如肝外胆道梗阻,肝内胆汁瘀积,小肠细菌过长(盲袢综合征)等。
2)小肠吸收面减少:①小肠切除过多(短肠综合征);②近段小肠-结肠吻合或瘘道等。
3)小肠浸润性疾病:Whipple病、α-重链病、系统性硬化症等。
5.运动性腹泻 肠蠕动紊乱(多数为加速)引起,如肠易激综合征、胃大部切除术后,迷走神经切断后、部分性肠梗阻、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等。
6.药源性腹泻 ①泻药如酚酞、番泻叶等;②抗生素如林可霉素、氯林可霉素、新霉素等;③降压药如利血平、胍乙啶等;④肝性脑病用药如乳果糖、乳山梨醇等。
预防肠道传染病的重点是防止“病从口入”。只要大家日常生活中注意下列问题?就会减少腹泻病的发病机会。
1.注意饮用水卫生。饮用水煮沸后用,可杀灭致病微生物。
2.讲究食品卫生。食物要生熟分开,避免交叉污染。吃剩的食物应及时储存在冰箱内,且储存时间不宜过长。食用前要加热,以热透为准。尽量少食用易带致病菌的食物,如螺丝、贝壳、螃蟹等水海产品,食用时要煮熟蒸透。生吃、半生吃、酒泡、醋泡或盐淹后直接食用的方法都不可取。凉拌菜不妨加点醋和蒜。
3.注意手的卫生。饭前、便后手要洗净。
4.清洁环境,灭蝇、灭蟑。
5.尽量减少与腹泻病人的接触,特别是不要共用餐饮用具吃、喝。
这些病因可以供那些已经有慢性腹泻症状的人们对照着初期判断一下,自己大概是因为那些原因才引起的慢性腹泻。由于慢性腹泻并不是让人一下子病倒,所以很多人对此都没有提起足够的认识,但是打个比方来说,慢性腹泻就像一只披着羊皮的狼,时间久了对病人的身体是一种很严重的伤害。
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