深静脉血栓形成的治疗是怎样的

时间 : 2016-08-27 07:40:02 来源：互联网

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[摘要]

深静脉血栓形成在外科中是比较常见的一种，属于周围血管性疾病。该病症状多以发热、红肿、疼痛为主。合并并发症是可危及生命，临床治疗方法如下　　1 、溶栓、抗凝、祛聚综合治疗采用生理盐水100 mL+尿激酶50万u，经患肢足背静脉滴注，同时踝上10 c用止血带阻断静脉，持续1h，随后生理

深静脉血栓形成在外科中是比较常见的一种，属于周围血管性疾病。该病症状多以发热、红肿、疼痛为主。合并并发症是可危及生命，临床治疗方法如下　　1 、溶栓、抗凝、祛聚综合治疗采用生理盐水100 mL+尿激酶50万u，经患肢足背静脉滴注，同时踝上10 c用止血带阻断静脉，持续1 h，随后生理盐水500 mL+尿激酶50万U持续静脉滴注6～8 h，1次／d；低分子肝素(法安明)5000 U皮下注射，次／12 h；低分子右旋糖苷500 mL静滴，1次／d；20％甘露醇250 mL+地塞米松10 mg静滴，1次／d×5 d；口服肠溶阿司匹林0．3／d，在治疗第4天合用华法令，监测，APTT，INR，待INR达到2．0～2．5时，停用法安明，华法令维持3～6个月。永久性滤器植入者终生服用华法令。本组2例有消化道溃疡，禁忌行溶栓抗凝。　　2 、下腔静脉滤器植入术本组24例行永久性下腔静脉滤器植入术，21例经健侧腹股沟植入，另3例经右颈内静脉植入。10例行临时性滤器植入术，经右颈内静脉植入，术后2周直接取出。　　3 、疗效判定标准　　(1)痊愈：症状消失，彩超示深静脉壁光滑、无血栓。　　(2)显效：症状明显缓解，彩超示深静脉通畅，但壁不光滑，血管内径>70％。　　(3)有效：症状缓解，肢体略消肿，彩超有血栓残留，血管内径　　(4)无效：症状及深静脉彩超无改善。　　其他方面的治疗可用静脉血管活性药物，如黄酮类可促进静脉血液回流，减轻患者肿胀疼痛，从而改善症状；而七叶皂苷类具有抗炎，减少渗出，增加血管张力，保护血管壁及改善循环的作用。