胸腺切除治疗重症肌无力有什么原则

时间 : 2016-08-27 07:40:02 来源：互联网

[摘要]

重症肌无力的出现对患者的健康造成了很大的威胁，大家一定要做好重症肌无力的防治工作，如果不小心得了重症肌无力，一定要及时检查和治疗。胸腺切除是治疗重症肌无力的方法之一，那大家知道胸腺切除治疗重症肌无力的原则有什么...

重症肌无力的出现对患者的健康造成了很大的威胁，大家一定要做好重症肌无力的防治工作，如果不小心得了重症肌无力，一定要及时检查和治疗。胸腺切除是治疗重症肌无力的方法之一，那大家知道胸腺切除治疗重症肌无力的原则有什么吗？

重症肌无力患者如果确诊合并胸腺病变（胸腺瘤和胸腺增生）应早期行胸腺摘除治疗，或经临床诊断其他类型的重症肌无力符合胸腺切除手术适应证，也可作胸腺切除治疗。

以下是胸腺切除治疗重症肌无力的原则：

确诊胸腺瘤患者应行胸腺切除手术，而不考虑重症肌无力的严重程度，早期手术治疗可以降低肿瘤扩散的风险。

病情较重无法手术或长期使用免疫抑制药物且不能减量的重症肌无力患者，术前可先作血浆交换或大剂量丙种球蛋白冲击治疗。

术前维持原有胆碱酯酶抑制剂使用剂量，尽量不用或少用糖皮质激素，以免伤口感染和不易愈合。

术前应做好充分的内科治疗准备，要求重症肌无力临床表现相对稳定，以免诱发肌无力危象。

乙酰胆碱受体抗体阳性且对乙酰胆碱酯酶抑制剂治疗不敏感的全身型重症肌无力患者，也可考虑在发病1年内行胸腺切除手术。

不伴有胸腺瘤的重症肌无力患者，轻型者不能从手术中获益，而相对较重患者特别是全身型合并乙酰胆碱受体抗体阳性的重症肌无力患者则可能在手术后临床症状得到改善或缓解。

MUSK抗体阳性的重症肌无力患者，胸腺切除手术对肌无力的疗效不佳；而对于乙酰胆碱受体抗体和MUSK抗体均为阴性的全身型重症肌无力患者，也应早期行胸腺切除手术治疗。

看过这些介绍，大家对胸腺切除来治疗重症肌无力的原则都有了清楚的认识吧！另外也要提醒重症肌无力患者，正确的治疗固然重要，但是也不能忽视了重症肌无力的护理工作，只有这样才能使患者尽快好转。

关键词: 重症肌无力无力

分享到：

更多>>

重症肌无力见于任何年龄，约60%在30岁以前发病，女性多见。发病者常伴有胸腺瘤。除少数起病急骤并迅速恶化外，多数起病隐袭，主要症状为骨骼肌稍经活动后即感疲乏，短时休息后又见好转。症状通常晨轻晚重，亦可多... 详细