肾小球肾炎的症状有哪些

时间 : 2016-08-27 07:40:02 来源：互联网

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[摘要]

核心提示: 肾小球肾炎的典型症状：面部水肿、少尿、无尿、血尿、血尿伴蛋白尿、间歇性血尿、下肢水肿、高血压。　　前驱症状　　大多数病人在发病前一个月有先驱感染史，起病多突然，但也可隐性缓慢起病。　　起病多以少尿开始，或逐渐少尿...

核心提示: 肾小球肾炎的典型症状：面部水肿、少尿、无尿、血尿、血尿伴蛋白尿、间歇性血尿、下肢水肿、高血压。

　　前驱症状

　　大多数病人在发病前一个月有先驱感染史，起病多突然，但也可隐性缓慢起病。

　　起病

　　多以少尿开始，或逐渐少尿，甚至无尿。可同时伴有肉眼血尿，持续时间不等，但镜下血尿持续存在，尿常规变化与急性肾小球肾炎基本相同。

　　水肿

　　约半数病人在开始少尿时出现水肿，以面部及下肢为重。水肿一旦出现难以消退。

　　高血压

　　起病时部分病人伴有高血压，也有在起病以后过程中出现高血压，一旦血压增高，呈持续性，不易自行下降。

　　肾功能损害

　　呈持续性加重是本病的特点。肾小球滤过率明显降低和肾小管功能障碍同时存在。

　　肾小球肾炎的的病理改变是肾脏体积可较正常增大，病变主要累及肾小球。病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。光镜下通常为弥漫性肾小球病变，以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现，急性期可伴有中性粒细胞和单核细胞浸润。病变严重时，增生和浸润的细胞可压迫毛细血管袢使毛细血管腔变窄、甚至闭塞，并损害肾小球滤过膜，可出现血尿、蛋白尿及管型尿等;并使肾小球滤过率下降，因而对水和各种溶质(包括含氮代谢产物、无机盐)的排泄减少，发生水钠潴留，继而引起细胞外液容量增加，因此临床上有水肿、尿少、全身循环充血状态如呼吸困难、肝大、静脉压增高等。肾小管病变多不明显，但肾间质可有水肿及灶状炎性细胞浸润。